背上经常长小痘痘可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.痤疮：这是一种常见的皮肤病，主要发生在青少年时期，但也可能在成年人中出现。痤疮的症状包括背部出现粉刺、丘疹、脓疱和囊肿等。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌是一种真菌，当它在皮肤上过度生长时，就会引起马拉色菌毛囊炎。这种疾病通常发生在油性皮肤的人身上，症状包括背部出现红色丘疹、脓疱和瘙痒等。
3.过敏：有些人对某些衣物、洗涤剂或其他物质过敏，可能会导致背部出现皮疹和瘙痒。
4.其他原因：背部经常长小痘痘还可能与内分泌失调、压力、遗传因素、不良的生活习惯等有关。
如果你经常出现这种情况，建议你咨询皮肤科医生，以便确定具体的原因并获得适当的治疗。以下是一些可能的治疗方法：
1.外用药物：医生可能会开一些外用药物，如抗生素、抗真菌药物、角质促成剂等，以减轻症状和控制病情。
2.口服药物：在严重的情况下，医生可能会建议口服药物，如抗生素、抗真菌药物、维A酸等，以调节内分泌和改善病情。
3.光疗：对于痤疮等疾病，光疗可能是一种有效的治疗方法。
4.其他治疗方法：根据具体情况，医生还可能会建议你采取其他治疗方法，如激光治疗、化学剥脱等。
此外，保持良好的生活习惯也有助于预防和改善背部痘痘的问题。以下是一些建议：
1.保持皮肤清洁：每天用温水和温和的清洁剂清洗背部，避免使用过于刺激的化妆品和护肤品。
2.注意饮食：避免食用过多的油腻、辛辣和甜食，多吃蔬菜、水果和富含维生素的食物。
3.保持良好的睡眠：充足的睡眠有助于调节内分泌，减少痘痘的发生。
4.避免挤压痘痘：挤压痘痘可能会导致感染和疤痕的形成，应避免挤压。
5.选择合适的衣物：选择透气、舒适的衣物，避免穿着过于紧身的衣物。
总之，背上经常长小痘痘可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯也有助于预防和改善痘痘问题。如果你对自己的症状有任何疑问，建议咨询皮肤科医生。