得了肺结核的人通常会有一些典型症状,比如咳嗽咳痰、咯血、低热、盗汗、体重减轻等。下面来详细了解这些症状。
一、咳嗽咳痰
肺结核最常见的症状就是咳嗽,一般会持续2周以上。有的人是干咳,也就是没有痰的咳嗽;有的人会有咳痰,痰的性质因人而异,可能是白色黏液痰等。如果咳嗽持续不愈,就要警惕肺结核的可能。 - 区分与识别:普通的感冒咳嗽一般1 - 2周就会好转,而肺结核引起的咳嗽往往时间较长,而且可能会逐渐加重。与支气管炎引起的咳嗽相比,肺结核咳嗽可能还会伴有午后低热等其他症状。
二、咯血
部分肺结核患者会出现咯血的情况,痰中可能会带血丝,严重的时候可能会大量咯血。这是因为肺结核病灶侵蚀了肺部的血管。 - 不同程度区分:痰中带少量血丝相对较轻;如果出现大量咯血,就比较危急,需要立即就医处理。与支气管扩张引起的咯血相比,肺结核咯血往往还会伴有结核中毒症状,如低热等。
三、低热
肺结核引起的发热多为午后低热,也就是在下午的时候体温会升高,一般在37.3 - 38℃之间,第二天凌晨又可恢复正常。这是因为结核杆菌感染后引起的机体免疫反应导致的。 - 与其他低热情况区别:普通的感冒发热可能体温更高,而且发热时间不固定。而肺结核的低热是相对持续且有规律的午后低热。
四、盗汗
患者在夜间或睡醒时会出现大量出汗的情况,也就是盗汗。这是因为结核杆菌感染后,机体处于一种消耗状态,导致自主神经功能紊乱引起的。 - 特殊人群注意:儿童得了肺结核时,盗汗可能会比较明显,家长要多留意孩子夜间睡眠时的出汗情况。
五、体重减轻
由于结核杆菌在体内繁殖,消耗人体的能量,患者会出现体重逐渐减轻的情况,同时还可能伴有乏力等症状。 - 分层调理思路:日常养护方面,患者要注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。饮食上要加强营养,多吃一些富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜的蔬菜水果等。食疗调理可以适当吃一些具有滋阴润肺作用的食物,如百合、银耳等,但食疗不能替代正规的医疗治疗。医疗干预方面,一旦确诊肺结核,就要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则进行抗结核治疗,严禁自行服用,必须面诊辨证抗结核药物。
特殊人群建议
- 儿童:儿童得了肺结核,家长要密切观察孩子的症状,除了上述症状外,可能还会出现生长发育迟缓等情况,要及时带孩子到正规医院就诊,按照医生的要求进行规范治疗。
- 老年人:老年人免疫力相对较低,得了肺结核后症状可能不典型,更容易被忽视,要注意定期体检,一旦出现咳嗽、低热等症状要及时排查肺结核。
- 孕妇:孕妇得了肺结核要特别谨慎,抗结核药物的使用需要权衡对胎儿的影响,必须在医生的指导下进行规范治疗。
参考文献:
《内科学》(第9版,人民卫生出版社)
国家卫生健康委员会发布的《肺结核诊疗规范(2020年版)》
FAQ
Q:肺结核的咳嗽和普通感冒咳嗽有什么区别?
A:普通感冒咳嗽一般1 - 2周可好转,而肺结核引起的咳嗽持续时间长,往往超过2周,且可能逐渐加重,还可能伴有午后低热等其他肺结核相关症状。
Q:咯血一定是肺结核吗?
A:咯血不一定是肺结核,支气管扩张、肺癌等疾病也可能引起咯血,但肺结核引起的咯血往往还会伴有结核中毒症状,如低热、盗汗等,需要进一步检查鉴别。
Q:午后低热就是肺结核吗?
A:午后低热不一定就是肺结核,其他一些感染性疾病、自身免疫性疾病等也可能引起午后低热,需要结合其他症状和相关检查来综合判断。
Q:得了肺结核盗汗严重怎么办?
A:盗汗严重时要注意保持皮肤清洁干燥,及时更换衣物。同时要积极治疗肺结核,随着抗结核治疗的进行,盗汗症状可能会逐渐缓解。
Q:肺结核患者体重减轻怎么补充营养?
A:可以多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类等;多吃新鲜蔬菜水果补充维生素;还可以适当吃一些坚果等补充能量,但要注意营养均衡,遵循医生的建议进行合理饮食。
Q:儿童得了肺结核有什么特殊注意事项?
A:儿童得了肺结核要严格按照医生的方案规范用药,家长要监督孩子按时服药,同时要注意孩子的营养供应,保证孩子充足的休息,并且要避免孩子将疾病传染给他人。
Q:孕妇得了肺结核能吃药治疗吗?
A:孕妇得了肺结核可以吃药治疗,但需要在医生的指导下选择对胎儿影响较小的抗结核药物,要权衡治疗的益处和对胎儿的潜在风险。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
