剑突疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种胸骨与肋骨交界处的炎症，可能导致剑突部位疼痛。疼痛通常为钝痛或刺痛，可能在劳累、深呼吸或咳嗽时加重。肋软骨炎的病因尚不明确，但可能与感染、创伤、免疫因素等有关。
2.胃溃疡：胃溃疡可引起剑突下疼痛，通常伴有上腹饱胀、嗳气、反酸等症状。疼痛可能在进食后出现，也可能在夜间发作。胃溃疡的发生与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，还可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。
3.心肌梗死：心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂，导致血栓形成，引起心肌缺血坏死。剑突下疼痛是心肌梗死的常见症状之一，常伴有胸闷、呼吸困难、出汗等症状。心肌梗死是一种危急重症，需要立即就医治疗。
4.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可导致剑突下疼痛。疼痛通常为锐痛，可能在深呼吸或咳嗽时加重。胸膜炎的病因包括感染、自身免疫性疾病等。
5.反流性食管炎：反流性食管炎是由于胃酸反流到食管，引起食管炎症。剑突下疼痛是反流性食管炎的常见症状之一，还可能伴有烧心、反酸、嗳气等症状。反流性食管炎的发生与食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等因素有关。
6.其他原因：剑突疼痛还可能与其他疾病有关，如食管癌、纵隔肿瘤、外伤等。
如果出现剑突疼痛，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部CT、胃镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。