一、生理性原因
（一）子宫增大
怀孕后子宫会逐渐增大，在这个过程中，韧带受到牵拉可能会引起肚子疼。一般这种疼痛比较轻微，呈隐痛或牵拉痛，多发生于怀孕早期，随着孕周增加可能会有所缓解。这是因为子宫的生长是一个自然的生理过程，韧带需要适应子宫体积的变化而产生牵拉感觉，不同孕妇对这种牵拉的敏感程度不同，年轻孕妇身体柔韧性较好可能相对耐受一些，但一般都会有这种生理性的子宫增大相关的轻微腹痛。
（二）激素变化
怀孕后体内激素水平发生变化，如孕激素水平升高，会使盆腔充血，也可能导致肚子有轻微的坠胀感或隐痛。激素变化是身体为了适应怀孕状态而进行的调整，一般在怀孕早期比较明显，大多数孕妇都会经历这种由于激素变化引起的身体不适，年龄较小的孕妇激素调节相对活跃，可能对激素变化的反应会稍有不同，但总体属于正常生理现象。
二、病理性原因
（一）先兆流产
1.表现：表现为停经后出现少量阴道流血，随后出现下腹部隐痛或胀痛。这种情况多见于孕早期，可能与胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常（如黄体功能不全等）、免疫因素、孕妇全身性疾病（如严重感染、贫血等）等有关。如果是年轻孕妇本身身体素质较好但存在胚胎染色体异常等情况也可能发生先兆流产，出现肚子疼和阴道流血症状。
2.风险：若不及时处理可能发展为难免流产，对孕妇身体会造成一定伤害，影响孕妇的心理状态和后续妊娠计划。
（二）宫外孕
1.表现：典型症状为停经后腹痛与阴道流血。腹痛多为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生输卵管妊娠流产或破裂时，会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐等。宫外孕是由于受精卵着床在子宫体腔以外的部位，常见于输卵管，年轻女性如果有过输卵管炎症等病史，发生宫外孕的风险相对较高，因为输卵管炎症可能导致输卵管管腔狭窄，影响受精卵的正常运行。
2.风险：宫外孕破裂可引起腹腔内大量出血，导致休克，严重危及生命，是妇产科常见的急重症之一。
（三）胚胎停育
1.表现：部分孕妇可能没有明显症状，仅通过超声检查发现胚胎停止发育；也有的孕妇会出现肚子疼、阴道流血等情况。胚胎停育的原因较多，包括胚胎自身因素（如染色体异常等）、孕妇因素（如全身性疾病、免疫异常等）、环境因素等。无论是年轻还是年龄稍大的孕妇都可能发生胚胎停育，年轻孕妇如果接触了有害环境因素（如放射性物质、某些有毒化学物质等）也可能导致胚胎停育。
2.风险：胚胎停育后如果长时间留在宫腔内，可能会引起宫腔感染等并发症，影响孕妇的生殖健康，需要及时处理。
（四）妊娠合并肠道疾病
1.表现：如孕妇本身患有肠炎，可能会出现肚子疼，常伴有腹泻、腹胀等症状；如果是肠梗阻，除了肚子疼还会有停止排气排便、呕吐等表现。孕妇在怀孕期间由于身体处于特殊状态，免疫力可能会有一定变化，容易受到肠道病菌的侵袭而引发肠道疾病，年龄较小的孕妇如果饮食不注意卫生等也容易出现肠道问题导致肚子疼。
2.风险：严重的肠道疾病可能会影响孕妇对营养物质的吸收，进而影响胎儿的生长发育，如果是肠梗阻等情况处理不及时可能会危及孕妇和胎儿的生命。
（五）妊娠合并泌尿系统疾病
1.表现：如输尿管结石，可引起一侧腰部或下腹部剧烈疼痛，疼痛可向会阴部放射，还可能伴有血尿等症状；肾盂肾炎则表现为单侧或双侧腰痛，伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。孕妇由于子宫增大可能会压迫输尿管等泌尿系统器官，年轻孕妇如果本身有泌尿系统结石等病史，怀孕后由于身体变化可能会诱发泌尿系统疾病导致肚子疼。
2.风险：泌尿系统疾病如果不及时治疗，肾盂肾炎可能会导致孕妇发热等全身症状加重，影响胎儿；输尿管结石如果引起严重梗阻可能会影响肾功能等，对孕妇和胎儿健康都有不良影响。
刚测出怀孕就肚子疼需要引起重视，孕妇应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查、超声检查、血hCG测定等相关检查明确病因。如果是生理性原因一般无需特殊处理，但要注意休息；如果是病理性原因则需要根据具体情况进行相应的治疗，以保障孕妇和胎儿的健康。