乳腺纤维瘤多为良性肿瘤，但仍有0.2%的恶变率。乳腺纤维瘤癌变时，可能出现以下症状：
1.乳房肿块：乳房内可触及单个或多个肿块，质地坚硬，表面不光滑，边缘不清楚，活动度差。
2.乳头溢液：乳头可有血性、浆液性或水样分泌物。
3.乳房皮肤改变：乳房皮肤出现酒窝征、橘皮样改变，或局部皮肤增厚、毛孔增大。
4.腋窝淋巴结肿大：腋窝可触及质地硬、活动度差的肿大淋巴结。
5.疼痛：部分患者可出现乳房疼痛，多为阵发性刺痛或隐痛。
6.乳头、乳晕改变：乳头回缩、抬高，乳晕颜色加深，甚至出现湿疹样改变。
7.乳房外形改变：乳房体积逐渐增大，呈现不对称性。
8.其他症状：晚期可出现消瘦、乏力、贫血等恶病质表现。
需要注意的是，乳腺纤维瘤癌变的症状并不具有特异性，其他乳腺疾病也可能出现类似表现。因此，对于乳腺纤维瘤患者，应定期进行乳腺检查，包括乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以便及时发现病变。如果发现乳腺纤维瘤有恶变倾向，应及时进行手术治疗，并根据术后病理结果进行辅助治疗。此外，保持良好的生活习惯、定期体检、早期发现和治疗乳腺疾病等，对于预防乳腺纤维瘤癌变也具有重要意义。