指甲中间凹陷可能是营养不良、扁平苔藓、灰指甲、银屑病等原因引起的，可以通过饮食调整、药物治疗、手术治疗等方式进行改善，建议及时就医。具体分析如下：
1.营养不良：长期挑食、偏食可能会导致体内缺乏维生素、蛋白质等营养物质，从而引起指甲中间凹陷。患者可以通过调整饮食结构，多吃一些富含维生素和蛋白质的食物，如蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等，同时还可以在医生的指导下服用多维元素片、维生素D滴剂等药物进行治疗。
2.扁平苔藓：扁平苔藓是一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病，可能与免疫因素、感染因素、内分泌因素等有关。患者可能会出现指甲中间凹陷、增厚、变色等症状。患者可以在医生的指导下使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗，同时还可以配合光疗、激光治疗等物理疗法进行辅助治疗。
3.灰指甲：灰指甲是由真菌感染引起的甲病，具有传染性。患者可能会出现指甲增厚、变色、凹陷等症状。患者可以在医生的指导下使用抗真菌药物进行治疗，如阿莫罗芬搽剂、酮康唑乳膏等。如果病情比较严重，还可以口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
4.银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素等有关。患者可能会出现指甲凹陷、增厚、变色等症状。患者可以在医生的指导下使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗，同时还可以配合光疗、浴疗等物理疗法进行辅助治疗。
患者在治疗期间需要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓、挤压患处，同时还需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、大蒜等。