空鼻症的定义
空鼻症是一种因鼻腔组织过度切除等原因导致的医源性鼻腔黏膜及黏膜下组织损伤，进而引起一系列症状的医源性并发症。通常是在进行鼻腔相关手术，如下鼻甲部分切除术等手术后出现。患者会有鼻腔干燥、鼻塞、鼻腔和咽部有异物感、呼吸时鼻腔有灼烧感等不适症状。
发病机制相关因素
手术因素：当下鼻甲被过度切除时，鼻腔的正常结构和功能遭到破坏。下鼻甲具有调节鼻腔气流、湿润和加温吸入空气等重要功能，过度切除后，鼻腔通气过度，就容易引发空鼻症。不同年龄的人群接受鼻腔手术时，由于各年龄段鼻腔组织的特点不同，儿童鼻腔组织相对娇嫩，手术操作不当更易导致空鼻症；成年人相对而言鼻腔结构已基本定型，但如果手术医生对鼻腔解剖结构和手术指征把握不准确，也可能引发空鼻症。
个体差异：不同个体对鼻腔手术的耐受和反应不同。有过敏史或本身鼻腔黏膜脆弱的人群，在鼻腔手术后更易出现空鼻症相关症状。比如本身患有过敏性鼻炎的患者，鼻腔黏膜处于高反应状态，接受鼻腔手术后，黏膜修复能力可能受到影响，从而增加空鼻症的发生风险。
空鼻症的症状表现
局部症状
鼻腔干燥：患者会感觉鼻腔内异常干燥，这是因为鼻腔正常的湿润功能被破坏，无法有效地对吸入的空气进行加湿。无论年龄大小，都会有鼻腔干燥的主观感受，儿童可能会表现出频繁用手揉鼻、鼻腔不适等行为来表达这种干燥感。
鼻塞：看似矛盾的是，空鼻症患者一方面有鼻腔通气过度的情况，但部分患者仍会感觉鼻塞。这是因为鼻腔神经功能紊乱等因素导致的异常感觉。不同年龄的患者鼻塞表现形式不同，儿童可能不会准确表达鼻塞，而是出现呼吸急促、张口呼吸等情况；成年人则能明确表述鼻塞的感觉。
鼻腔及咽部异物感：患者常感觉鼻腔内有异物，或者咽部也有异物堵塞感，这是由于鼻腔结构改变后，神经感觉异常所致。
全身症状
呼吸时鼻腔灼烧感：呼吸时空气直接通过过度宽敞的鼻腔，会让患者感觉鼻腔有明显的灼烧感，这种感觉在不同生活方式的人群中都可能出现，比如长期处于干燥环境或经常接触刺激性气体的人群，这种灼烧感可能会更明显。
情绪及睡眠影响：长期受空鼻症症状困扰，患者可能出现情绪低落、焦虑等心理问题。儿童可能会表现出烦躁不安、注意力不集中等情况；成年人则可能出现睡眠障碍，因为鼻腔不适影响入睡，或者睡眠中因呼吸不适而频繁醒来，进而影响睡眠质量，长期睡眠不足会影响儿童的生长发育和成年人的身体健康。
空鼻症的诊断方法
鼻腔检查
鼻内镜检查：通过鼻内镜可以直观地观察鼻腔内部结构，可见鼻腔黏膜萎缩、鼻甲缩小（但鼻腔空间宽大）等表现。不同年龄患者进行鼻内镜检查时，操作需根据年龄特点进行调整，儿童检查时要更加轻柔，避免引起患儿不适和损伤。
影像学检查：CT等影像学检查可以辅助评估鼻腔结构的改变情况，了解鼻腔空间的大小以及周围组织的情况，帮助医生明确诊断。
症状评估
医生会详细询问患者的病史，包括鼻腔手术史等，同时根据患者的症状表现进行综合评估，判断是否符合空鼻症的诊断标准。要考虑不同年龄、性别等因素对症状评估的影响，比如女性患者可能在生理期等特殊时期症状会有一定变化，需要医生全面考虑这些因素来准确诊断。
空鼻症的治疗原则
非药物干预
鼻腔保湿：使用生理盐水喷雾等方式保持鼻腔湿润，儿童可以使用儿童专用的生理盐水喷雾，成年人也可选择合适的鼻腔保湿产品。通过鼻腔保湿可以缓解鼻腔干燥等症状。
心理干预：对于有情绪问题的患者，无论是儿童还是成年人，都需要进行心理干预。儿童可以通过游戏等方式缓解焦虑情绪；成年人可以进行心理咨询等，帮助患者缓解因空鼻症带来的心理压力。
生活方式调整：建议患者避免处于干燥、污染的环境中，保持室内空气湿润。不同年龄人群生活方式调整的侧重点不同，儿童要注意营造良好的生活环境，避免接触刺激性物质；成年人要注意工作环境的选择和调整。
药物治疗（仅提及药物名称，不涉及具体用法）
改善鼻腔黏膜功能药物：一些促进鼻腔黏膜修复的药物可能会被使用，但需根据患者具体情况谨慎选择。例如某些具有促进黏膜生长作用的药物，但要充分考虑不同年龄患者的药物耐受性等问题，儿童一般优先选择对黏膜刺激小的药物。
需要注意的是，空鼻症的治疗是一个长期的过程，需要综合考虑患者的各种因素，以提高患者的舒适度为主要目标，优先采用非药物干预等方式，在必要时谨慎选择药物治疗。