乙肝两对半245阳性不是小三阳。小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，通常提示乙肝病毒感染后的恢复期或慢性乙肝病毒携带者。
而乙肝两对半245阳性，即乙肝表面抗体（抗HBs）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，提示曾经感染过乙肝病毒，但目前已经恢复，并且产生了一定的免疫力。这种情况通常不需要特殊治疗，但需要定期复查乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA等指标，以监测病情的变化。
需要注意的是，乙肝两对半245阳性也可能是假阳性，或者是乙肝病毒变异导致的。因此，如果对检查结果有疑问，建议进一步进行乙肝病毒DNA定量、乙肝病毒变异耐药检测等检查，以明确诊断。
此外，无论乙肝两对半检查结果如何，都需要注意以下几点：
避免饮酒，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
性生活时应使用安全套，避免乙肝病毒传播。
定期复查，如有异常应及时就医。