子宫内膜名词解释

子宫内膜是构成哺乳类子宫内壁的一层。它分为功能层和基底层,功能层受卵巢激素影响呈现周期性变化,每月会经历增生、分泌和脱落等过程,若未受孕,功能层会脱落形成月经,这个过程大约持续28天左右一个周期。

子宫内膜的结构特点

功能层: 靠近宫腔,厚度较厚,约占内膜的2/3,它会随着月经周期发生显著的周期性变化。在增殖期,功能层内膜会逐渐增厚;分泌期时,内膜会变得更加松软,血管丰富,为受精卵着床做准备。如果没有受孕,功能层就会脱落出血形成月经。基底层: 靠近子宫肌层,厚度较薄,约占内膜的1/3,它不受卵巢激素周期性变化的影响,具有修复功能,在月经后可以增生修复功能层。

子宫内膜的生理功能

月经形成基础: 子宫内膜功能层在卵巢分泌的雌激素和孕激素作用下,发生周期性变化,从而形成月经。例如,在卵泡期,雌激素作用使子宫内膜增生;排卵后,孕激素协同雌激素使内膜进入分泌期,为可能的妊娠做准备,若未妊娠,孕激素水平下降,内膜脱落出血,即月经来潮。受精卵着床场所: 分泌期的子宫内膜变得肥厚、血管丰富且营养物质充足,适宜受精卵着床并在其中生长发育。如果受精卵成功着床,子宫内膜会进一步发生变化,为胚胎的发育提供良好的环境。

子宫内膜相关疾病

子宫内膜增生: 多与长期无排卵或雌激素持续刺激有关,分为单纯性增生、复杂性增生和不典型增生。单纯性增生一般是良性病变,不典型增生有一定癌变倾向。患者可能出现月经紊乱,如月经量增多、经期延长等症状。子宫内膜炎: 可分为急性和慢性。急性子宫内膜炎多发生于产后、流产后或宫腔操作后,主要表现为发热、下腹痛、白带增多且有异味等;慢性子宫内膜炎往往是急性未彻底治疗转变而来,症状相对较轻,可能有经期延长、下腹隐痛等表现,炎症长期存在可能会影响生育功能。子宫内膜癌: 是发生于子宫内膜的恶性肿瘤,多见于绝经后女性,但近年来发病有年轻化趋势。主要症状是绝经后阴道不规则流血,未绝经者可表现为月经紊乱、经量增多等,晚期可能出现下腹痛、消瘦等症状,其发病与雌激素长期刺激、肥胖、高血压、糖尿病等因素有关。