横纹肌溶解症是一种由于各种原因导致横纹肌细胞被破坏,细胞内的内容物释放到血液中引起的综合征。简单来说,就是肌肉组织受损,里面的物质跑到血液里了。比如,剧烈运动后就可能引发,有研究显示,高强度运动后约5%的人可能出现轻度的横纹肌溶解情况。
病因是什么
运动因素: 过度剧烈运动是常见原因之一,像长跑、力量型训练等,运动强度过大、时间过长,就容易损伤肌肉,引发横纹肌溶解。比如长时间进行马拉松比赛,部分选手就可能出现这种情况。药物因素: 某些药物也可能导致,比如他汀类降脂药,虽然它能有效降低血脂,但少数人服用后可能引发横纹肌溶解。还有一些抗抑郁药、利尿剂等,也有引发该病症的可能。疾病因素: 一些疾病也会导致,像感染性疾病,严重的细菌感染、病毒感染等,可能影响肌肉组织;另外,自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等,也有可能引发横纹肌溶解。
有哪些表现
肌肉症状: 患者会感到肌肉疼痛、无力,肌肉可能会变得僵硬。比如腿部肌肉疼痛明显,走路都困难。尿液变化: 尿液颜色可能改变,变成浓茶色或酱油色,这是因为肌肉破坏后释放的物质通过尿液排出。一般在发病后1 - 2天内可能出现这种尿液变化。全身症状: 还可能伴有发热、乏力等全身不适症状,体温可能会升高,整个人感觉没力气。
如何诊断与治疗
诊断方法: 医生会通过抽血检查肌酸激酶等指标,肌酸激酶会明显升高,一般超过正常上限的10倍以上。还会进行尿液检查,查看尿液中肌红蛋白等情况。治疗方式: 首先要去除诱因,比如停止可能导致横纹肌溶解的药物,调整运动方式等。然后进行支持治疗,大量补液,通过输液来促进尿液排出,帮助排出体内多余的肌肉破坏产物。如果病情严重,可能需要进行血液净化治疗,清除血液中有害物质。
