动脉瘤开颅手术后可能会有以下后遗症：
1.颅内血肿：开颅手术中可能会出现止血不彻底的情况，导致术后出现颅内血肿，压迫脑组织，引起头痛、呕吐、意识障碍等症状。
2.脑血管痉挛：手术中对血管的刺激可能会引起脑血管痉挛，导致脑供血不足，出现头晕、头痛、失语、偏瘫等症状。
3.脑积水：蛛网膜下腔出血可能会刺激脑脊液分泌过多，或蛛网膜颗粒吸收障碍，导致脑积水，出现头痛、呕吐、视力障碍等症状。
4.感染：手术切口容易感染，导致颅内感染，出现发热、头痛、颈项强直等症状。
5.癫痫：手术可能会损伤脑组织，导致癫痫发作，出现抽搐、意识丧失等症状。
6.神经功能障碍：手术可能会损伤周围的神经组织，导致神经功能障碍，如面瘫、听力下降、吞咽困难、肢体偏瘫等。
7.认知障碍：手术和麻醉可能会对大脑功能产生影响，导致认知障碍，如记忆力下降、注意力不集中、情绪波动等。
8.其他：还可能出现皮下积液、颅骨缺损等后遗症。
需要注意的是，每个人的情况不同，术后出现的后遗症也可能不同。如果出现术后不适，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，术后需要注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，按照医生的建议进行康复训练和治疗，有助于促进恢复和减少后遗症的发生。