使用硫酸镁时需要注意以下几点：
1.药物作用：
导泻：口服硫酸镁可在肠道吸收，不易被吸收，使肠内渗透压升高，阻止肠道吸收水分，同时将组织中的水分吸入肠腔，从而起到导泻作用。
利胆：可刺激十二指肠黏膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛，胆囊收缩，促进胆囊排空，产生利胆作用。
抗惊厥、降压：注射硫酸镁可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静、抗惊厥及降压作用。
2.适用病症：
导泻：可用于治疗便秘、肠内异常发酵；亦可排出肠道内毒物，用于食物或药物中毒。
利胆：可用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。
抗惊厥、降压：可用于子痫、高血压危象的救治。
3.不良反应：
口服硫酸镁有良好的导泻功能，因此如果导泻时服用剂量过大，可能会引起恶心、呕吐、口渴等不良反应。
由于硫酸镁的中枢抑制作用及骨骼肌松弛作用，注射硫酸镁可能会引起呼吸抑制、血压骤降、心跳骤停等严重不良反应，甚至导致死亡。
4.特殊人群：
肾功能不全者：硫酸镁主要经肾脏排泄，肾功能不全者使用硫酸镁后，可能会导致药物蓄积，引起镁中毒，出现膝腱反射消失、呼吸抑制、心跳骤停等严重后果。
孕妇及哺乳期妇女：尚未进行孕妇及哺乳期妇女使用硫酸镁的安全性研究，因此孕妇及哺乳期妇女使用硫酸镁前应充分权衡利弊。
其他：老年患者、年老体弱患者、低钙血症患者等特殊人群使用硫酸镁时，更容易出现不良反应，应谨慎使用。
5.药物相互作用：
钙剂：硫酸镁与钙剂同时使用，可产生协同作用，增强硫酸镁的毒性，导致镁中毒。
肾上腺素受体激动药：硫酸镁与肾上腺素受体激动药同时使用，可能会增强肾上腺素受体激动药的血管收缩作用，导致血压升高。
其他：硫酸镁与其他药物同时使用，可能会发生药物相互作用，影响药效或导致不良反应。因此，使用硫酸镁期间如需使用其他药物，应先咨询医生或药师。