没月经是否会排卵不能一概而论。有些情况可能会排卵，有些则不会，这与身体的内分泌等多种因素相关。
一、无月经但可能排卵的情况
1. 青春期前
在青春期前，女孩还没有开始月经初潮，但此时卵巢已经开始有卵泡发育，可能会有少量排卵情况。因为青春期前下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴（调节生殖的内分泌轴）逐渐发育，但尚未完全成熟，不过卵巢内的卵泡会有周期性变化，存在排卵可能，但月经还未建立。
2. 绝经前期
女性进入绝经前期时，月经开始变得不规律，但是卵巢功能并非立刻完全衰退，仍可能有排卵现象。此时卵巢功能逐渐减退，激素水平波动，但不是完全没有排卵，只是月经周期紊乱，排卵情况变得不规律。
二、无月经且不排卵的情况
1. 卵巢功能衰竭
当卵巢功能严重衰竭时，如卵巢早衰，卵巢内的卵泡耗竭，不再有卵泡发育和排卵。此时体内雌激素水平极低，不会有月经来潮，也不会排卵。这是因为卵巢的功能丧失，无法产生卵子和分泌足够的激素来维持月经周期。
2. 下丘脑 - 垂体病变
当下丘脑或垂体出现病变时，会影响到促性腺激素的分泌，进而影响卵巢的功能。例如垂体肿瘤等病变，会导致促性腺激素分泌异常，使得卵巢无法排卵，也不会有月经。因为下丘脑分泌促性腺激素释放激素，垂体分泌促性腺激素，它们的异常会阻断卵巢正常的排卵和月经周期的调节。
三、与易混淆情况的区别要点
要区分没月经是否排卵，可通过激素水平检测和B超监测卵泡等方法。激素水平检测中，排卵时体内会有特定的激素变化，如促黄体生成素的峰值等；B超监测可以直接看到卵巢内是否有卵泡发育及排卵情况。而月经是否来潮主要受激素调节，与排卵有一定关联但不是完全同步。比如多囊卵巢综合征患者，常表现为月经稀发或闭经，但部分患者仍有排卵，只是排卵不规律，通过B超监测可发现有卵泡发育但可能未正常排出。
四、分层调理思路
1. 日常养护
对于绝经前期等可能有排卵但月经不规律的情况，日常要保持规律作息，避免熬夜，因为熬夜会影响内分泌系统，进而影响月经和排卵。同时要保持心情舒畅，压力过大也会干扰内分泌。
2. 食疗调理
没有统一针对没月经是否排卵的特定食疗方，但一般可以通过均衡饮食来维持内分泌平衡。例如多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜（- 西兰花、菠菜：富含多种维生素，对维持内分泌有帮助）和水果（- 苹果、橙子：提供维生素等营养物质），还有富含蛋白质的食物，如瘦肉、豆类等。
3. 医疗干预
如果是卵巢功能衰竭或下丘脑 - 垂体病变导致的无月经且不排卵情况，需要及时就医。对于卵巢早衰等情况，可能需要激素替代治疗等严禁自行服用，必须面诊辨证的医疗手段；对于垂体肿瘤等病变可能需要手术等治疗方式。
4. 特殊人群建议
- 孕妇：孕妇不存在没月经且排卵的情况，孕妇处于特殊生理阶段，月经停止是正常妊娠表现。
- 儿童：青春期前儿童没月经可能有少量排卵，家长无需过度担忧，但要关注儿童的生长发育情况，若有异常及时就医。
- 老年人：绝经后的老年人，卵巢功能衰退，基本不会有排卵情况，属于正常生理现象，若有异常阴道出血等情况需及时就医排查疾病。
- 慢性病患者：患有内分泌相关慢性病的患者，如糖尿病患者，若出现月经异常和排卵问题，要在控制基础疾病的同时，针对月经和排卵异常情况就医，由医生综合评估制定方案。
参考文献：
《妇产科学》（第九版，人民卫生出版社）
中华医学会妇产科学分会《妇科内分泌疾病诊疗指南》
Q：没月经就一定不排卵吗？
A：不一定。像青春期前女孩没月经但可能有少量排卵，绝经前期女性没月经但仍可能有不规律排卵，所以没月经不一定不排卵。
Q：怎么判断没月经时是否排卵？
A：可以通过激素水平检测，看排卵相关激素如促黄体生成素等的变化，还可以通过B超监测卵巢内卵泡发育及排卵情况来判断。
Q：卵巢早衰为什么会没月经且不排卵？
A：卵巢早衰时卵巢内卵泡耗竭，无法产生卵子和分泌足够雌激素，从而导致没月经且不排卵，因为卵巢功能严重丧失，不能维持正常的排卵和月经周期。
Q：下丘脑病变为何会引起没月经且不排卵？
A：下丘脑分泌促性腺激素释放激素，下丘脑病变会影响促性腺激素释放激素分泌，进而影响垂体分泌促性腺激素，使得卵巢无法排卵，也没有月经来潮。
Q：绝经前期没月经但有排卵需要治疗吗？
A：如果没有明显不适，一般不需要特殊治疗，但要定期监测身体状况，若出现异常阴道出血等情况则需就医评估是否需要干预。
Q：多囊卵巢综合征患者没月经但有排卵需要处理吗？
A：多囊卵巢综合征患者没月经但有排卵时，若有生育需求等情况可能需要就医进行调理，如调整月经周期等，若无特殊不适但有生育计划等情况需在医生指导下处理。
Q：没月经且不排卵对身体有什么影响？
A：如果是疾病导致的没月经且不排卵，可能会影响生育功能，还可能引起雌激素缺乏相关症状，如骨质疏松等，不同病因影响不同。
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