总想解小便可能由多种原因引起。比如泌尿系统感染时，女性尿道短且直，更容易发生，大约50%的女性在一生中会至少经历一次泌尿系统感染，主要表现就是频繁想小便，还可能伴有尿急、尿痛等症状。
可能的原因之一：泌尿系统感染
膀胱炎： 除了总想小便，还可能有下腹部疼痛、尿液浑浊等表现。一般需要进行尿液检查，若发现白细胞等升高可支持诊断。尿道炎： 除了尿频，还可能有尿道分泌物增多等情况，通过尿常规等检查能辅助判断。
可能的原因之二：泌尿系统结石
膀胱结石： 除了总想小便，还可能有排尿中断等表现，通过超声等检查可发现膀胱内结石。尿道结石： 可能会有排尿困难、点滴状排尿等情况，可通过影像学检查明确结石位置。
可能的原因之三：前列腺问题（多见于男性）
良性前列腺增生： 多见于50岁以上的男性，除了总想小便，还可能有排尿等待、尿线变细等表现，可通过前列腺超声、尿流率等检查来评估。前列腺炎： 分为急性和慢性，急性前列腺炎可能伴有发热、寒战等全身症状，慢性前列腺炎可能有会阴部不适等表现，通过前列腺液检查等辅助诊断。