一、妊娠相关
1.原理：对于有性生活的女性，大姨妈推迟半个月首先要考虑妊娠。怀孕后，女性体内的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平会升高，从而导致月经停止。可以通过早早孕试纸检测晨尿，或到医院进行血hCG检查来明确是否妊娠。一般来说，血hCG检查比尿试纸检测更敏感、更准确。
2.不同人群情况：育龄期有性生活且未采取有效避孕措施的女性是高发人群，年龄对妊娠导致的大姨妈推迟没有直接的决定性影响，但不同年龄的女性对于妊娠的心理和处理方式可能不同，比如年轻女性可能在心理上更需要家人或专业人士的支持来面对妊娠相关问题，而年长一些的育龄女性可能更有经验但也可能因年龄因素对妊娠风险有不同担忧。
二、内分泌失调
1.多囊卵巢综合征：
-原理：这是一种常见的内分泌疾病，主要表现为卵巢多囊样改变、雄激素水平升高。患者常出现月经周期延长、大姨妈推迟半个月甚至更长时间，同时可能伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。其发病机制与遗传、环境等多种因素有关，体内激素失衡是关键，例如促黄体生成素（LH）与促卵泡生成素（FSH）比例失调，LH相对升高。
-不同人群情况：育龄女性多见，不同年龄的育龄女性都可能患病，年龄较小的患者可能因对月经不调重视不够而延误诊治，年龄较大的患者可能更担心对生育功能的影响等问题。
2.甲状腺功能异常：
-原理：甲状腺分泌的甲状腺激素对机体的代谢、生殖等功能有重要调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成及分泌减少，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱，出现大姨妈推迟半个月的情况；甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，也可能引起月经失调。通过检测甲状腺功能指标，如甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等可明确诊断。
-不同人群情况：各年龄段均可发生，女性发病率高于男性。不同年龄的患者甲状腺功能异常对月经影响的表现可能有所不同，比如年轻女性可能更关注对生育的影响，老年女性可能更担心甲状腺功能异常对全身健康状况的综合影响。
三、生活方式因素
1.过度节食：
-原理：女性过度节食会导致机体摄入能量不足，身体为维持基本生理功能，会调动储备能量，但同时也会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使得雌激素等激素分泌受到影响，进而出现大姨妈推迟半个月的情况。一般当体重下降到正常体重的一定比例时，月经紊乱就可能发生。
-不同人群情况：处于青春期、育龄期等对体重较为关注的女性易出现这种情况，青春期女性身体还在发育阶段，过度节食对其生长发育和内分泌系统的影响更为明显，可能不仅导致月经推迟，还会影响身高、第二性征发育等；育龄女性过度节食可能除了月经问题外，还会影响生育等。
2.长期熬夜：
-原理：长期熬夜会干扰人体的生物钟，影响下丘脑-垂体的功能，导致激素分泌节律紊乱，进而影响月经周期，出现大姨妈推迟半个月的现象。人体的内分泌系统有自身的节律，熬夜会打破这种节律，影响促性腺激素等的正常分泌。
-不同人群情况：现代社会各年龄段都有长期熬夜的人群，年轻女性可能因工作、娱乐等原因长期熬夜更为常见，长期熬夜对年轻女性的卵巢功能等影响可能更直接，因为年轻女性卵巢功能相对更易受外界因素干扰，而年长女性长期熬夜也可能加重内分泌失调等问题。
四、精神心理因素
1.原理：长期的精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素会通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴，导致月经失调。例如，当人处于长期精神紧张状态时，会使得下丘脑分泌的促性腺激素释放激素减少，进而影响垂体分泌促性腺激素，最终影响卵巢的排卵及激素分泌，出现大姨妈推迟半个月的情况。
2.不同人群情况：各年龄段女性均可因精神心理因素出现月经推迟，青春期女性可能因学习压力等出现精神紧张导致月经不调；育龄女性可能因工作压力、家庭压力等出现这种情况；围绝经期女性本身内分泌处于波动阶段，精神心理因素更容易加重月经紊乱的情况。比如青春期女性面临升学压力时，更容易出现因精神紧张导致的大姨妈推迟；围绝经期女性如果家庭关系不和谐等精神压力大，也会明显影响月经周期。
五、其他疾病因素
1.慢性疾病：
-原理：一些慢性疾病，如严重的贫血、结核病等，会影响机体的营养状况和整体健康状态，进而影响内分泌系统和生殖系统的功能，导致月经推迟。例如，严重贫血时，机体各器官组织供氧不足，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使得月经不能正常来潮，出现大姨妈推迟半个月的情况。
-不同人群情况：任何年龄段都可能因慢性疾病出现这种情况，不同年龄的患者因基础健康状况不同，慢性疾病对月经的影响程度和表现可能不同，比如儿童患结核病可能影响生长发育和内分泌，进而影响月经；老年患者患慢性疾病可能在原有疾病基础上加重月经紊乱等问题。
2.药物影响：
-原理：某些药物可能会影响月经周期，比如长期服用避孕药，其成分会干扰体内的激素平衡，导致月经推迟；抗精神病药物等也可能对内分泌系统产生影响，从而引起月经失调。不同药物对月经的影响机制不同，一般是通过干扰激素的合成、分泌或作用途径来实现。
-不同人群情况：服用相关药物的人群都可能受到影响，不同年龄、性别服用不同药物的人群风险不同，比如年轻女性服用避孕药较常见，可能因服用避孕药出现大姨妈推迟；老年女性因患病服用抗精神病药物等也可能出现月经推迟情况，而且不同年龄的女性对药物导致月经推迟的耐受和处理方式不同，年轻女性可能更关注对避孕效果及月经的影响，老年女性可能更关注药物对整体健康和月经影响的权衡。