化疗后发烧可能由多种原因引起，其中最常见的是骨髓抑制导致白细胞减少，机体抵抗力下降，从而引发感染。据统计，化疗后约有30% - 50%的患者会出现不同程度的发热，而其中因感染引起的发热占比较高。
感染性发热原因
病原体感染： 化疗会使患者的中性粒细胞减少，降低机体的防御功能，容易受到细菌、病毒、真菌等病原体的侵袭。比如细菌感染较为常见，像大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等都可能引发感染导致发烧；病毒感染也不少见，如带状疱疹病毒等，在化疗后免疫力低下时容易活跃起来引起发热。口腔感染： 化疗后患者口腔黏膜容易受损，加上唾液分泌减少，口腔自洁作用降低，很容易滋生细菌，引发口腔炎、牙龈炎等，从而导致发烧。患者可能会感觉口腔疼痛、有异味，检查可见口腔黏膜充血、溃疡等。
非感染性发热原因
肿瘤性发热： 肿瘤本身也可能引起发热，称为肿瘤热。这是因为肿瘤细胞坏死释放出致热物质，或者肿瘤细胞本身产生内源性致热原。肿瘤热一般体温多在38℃左右，下午或傍晚略高，一般不超过38.5℃，经过对症处理可能会有所缓解，但容易反复。药物热： 化疗过程中使用的某些药物也可能引起发热，属于药物不良反应。比如抗生素、生物制剂等药物都有可能导致药物热，一般在用药后几天内出现，体温可能在38℃ - 39℃之间，停药后体温会逐渐恢复正常。
应对措施及注意事项
监测体温： 患者需要密切监测自己的体温变化，一旦发现体温超过38℃，要及时告知医生。可以每4 - 6小时测量一次体温，记录体温变化情况。预防感染： 要注意个人卫生，保持皮肤清洁，勤洗手，避免去人员密集的场所。对于口腔的护理也很重要，要保持口腔清洁，饭后用淡盐水漱口等。如果出现发热伴有咳嗽、咳痰等症状，要及时留取痰液标本进行检查，明确是否有肺部感染等情况。观察其他症状： 除了关注体温外，还要观察是否有其他伴随症状，如咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛、局部红肿疼痛等，这些症状有助于医生判断发热的原因。如果出现严重的发热，体温持续升高不退或者伴有寒战等情况，要立即就医进行进一步的检查和治疗。