佝偻病的检查主要包括以下项目:
1.血生化检查:
测定血清中25-(OH)D3(正常10~80μg/L)和1,25-(OH)2D3(正常0.03~0.06μg/L)的含量。血清25-(OH)D3水平是反映体内维生素D营养状况的最佳指标。维生素D缺乏时,其水平降低。
碱性磷酸酶(AKP)在佝偻病患儿中多升高。
钙、磷乘积一般稍低于正常。
2.尿钙测定:尿钙排泄量可以反映体内维生素D营养状况和骨钙代谢情况,但尿钙值易受饮食中钙含量的影响。
3.其他检查:
X线检查:长骨干骺端钙化带消失,呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨盘增宽(>2mm),骨质稀疏,骨皮质变薄,可有骨干弯曲畸形或青枝骨折。
基因检测:对于一些原因不明的佝偻病患儿,或有家族遗传病史的患儿,基因检测可以帮助明确诊断。
需要注意的是,以上检查项目可能因医院和地区的不同而有所差异。医生会根据患儿的具体情况选择合适的检查项目,并结合临床表现和其他检查结果进行综合判断。如果怀疑孩子有佝偻病,应及时就医,以便早诊断、早治疗。
