手指外露的钢钉需要由专业医生进行取出，具体步骤如下：
1.消毒和准备：在手术前，医生会对手术部位进行消毒，并准备好所需的手术工具。
2.局部麻醉：为了减轻手术过程中的疼痛，医生会在手术部位进行局部麻醉。
3.切开皮肤：医生会在手指外露的钢钉部位做一个小切口，以便暴露钢钉。
4.取出钢钉：医生会使用特殊的工具，将钢钉从手指中取出。
5.处理伤口：取出钢钉后，医生会对伤口进行处理，包括清洗、缝合等。
6.包扎和固定：医生会对伤口进行包扎，并使用夹板或绷带等固定手指，以帮助伤口愈合。
需要注意的是，手指外露的钢钉取出后，需要注意休息，避免手指过度活动，同时要保持伤口清洁，避免感染。如果出现伤口红肿、疼痛等异常情况，应及时就医。