人流后第五天肚子疼可能是正常的，也可能是异常情况引起，需要具体分析。
1.正常情况：人流后子宫需要收缩以恢复到正常大小，这个过程可能会引起肚子疼，通常类似于痛经，呈阵发性。此外，人流后宫腔内可能有少量积血或蜕膜组织残留，也会刺激子宫收缩，导致肚子疼。这些情况通常在人流后1～2周内逐渐减轻或消失。
2.异常情况：
感染：人流后如果不注意个人卫生，或过早进行性生活，可能导致宫腔感染，引起盆腔炎，出现肚子疼、发热、阴道分泌物异常等症状。
宫腔残留：如果人流手术不完全，宫腔内有残留的胚胎组织，也会刺激子宫收缩，导致肚子疼。
子宫穿孔：这是一种比较严重的并发症，多由于手术操作不当引起，表现为剧烈的肚子疼，同时可能伴有恶心、呕吐、休克等症状。
其他：人流后如果发生肠梗阻、肠痉挛等，也可能出现肚子疼。
如果人流后第五天肚子疼持续不缓解，或伴有发热、阴道出血量多等异常情况，应及时就医，进行B超、血常规等检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，人流后应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持会阴部清洁，一个月内禁止性生活和盆浴。同时，应注意观察阴道出血和腹痛情况，如有异常应及时就医。此外，人流对女性的身体和心理都会造成一定的影响，建议在人流后注意调整心态，保持良好的生活习惯，如有需要，可寻求心理医生的帮助。