眼外展神经麻痹是指第Ⅵ对脑神经(外展神经)受损,导致眼球向外转动障碍的一种病症。外展神经麻痹可由多种原因引起,比如颅内动脉瘤约10%会引起外展神经麻痹,通常在动脉瘤破裂前数周或数月就可能出现。
常见病因是什么
颅内病变: 像颅内动脉瘤、脑血管畸形、颅内肿瘤等都可能压迫外展神经,从而引发麻痹。比如颅内动脉瘤,它对神经的压迫较为常见。颅脑外伤: 头部受到外力撞击等外伤时,容易损伤外展神经,导致麻痹情况出现。
有哪些临床表现
眼球运动障碍: 主要表现为患侧眼球不能向外顺利转动,看东西时可能出现复视,也就是把一个物体看成两个。例如患者看远处物体时,会感觉有重影。头位代偿: 为了克服复视带来的不适,患者往往会采取特殊的头位,比如将头转向麻痹眼的对侧。
如何诊断鉴别
眼科检查: 通过眼球运动检查来判断外展神经是否麻痹。医生会让患者向各个方向转动眼球,观察眼球运动情况。影像学检查: 像头颅CT、MRI等检查可以帮助查找病因,比如发现颅内是否有动脉瘤、肿瘤等病变。例如头颅MRI能够较为清晰地显示颅内结构,有助于发现细微的病变。
