大脑垂体瘤是怎么回事

垂体瘤的分类

激素分泌细胞腺瘤:根据分泌激素的不同分为以下几类

生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。未成年病人可发生生长过速,甚至发育成巨人症。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变,额头变大,下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧等。

催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳萎、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等,男性女性变者不多。

促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力,甚至卧床不起。有的病人并有高血压、糖尿病等。

甲状腺刺激素细胞瘤:少见,由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛,引起甲亢症状,在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生,渐渐发展成垂体腺瘤,长大后也可分泌甲状腺刺激素腺瘤。

无功能细胞腺瘤:早期病人无任何不适,往往是在体检做头部CT或磁共振时发现,肿瘤往往较大,多在3厘米以上。当肿瘤压迫视神经,视交叉时可出现视力减退,视野缺损,常常没有内分泌症状。

垂体卒中:系指垂体腺瘤和垂体柄受到突然的外力,造成垂体柄或垂体腺瘤组织内的血管破裂出血,瘤体增大,引起的急性颅内压增高、昏迷、甚至突然死亡。

垂体瘤的症状

激素分泌过多症群:如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群。当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,因促性腺激素分泌减少而闭经。不育或阳痿常最早发生而多见。

肿瘤压迫垂体周围组织的症群:神经纤维刺激症头痛,呈持续性头痛;视神经、视交叉及视神经束压迫症患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变;其他压迫症群。

垂体卒中性病变:垂体腺瘤和垂体柄遭到破坏,下丘脑神经元分泌的激素释放入血,可发生低血糖症。

垂体瘤的治疗

手术治疗:主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗。

药物治疗:溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用。适用于高催乳素血症的患者。

放射治疗:对垂体腺瘤有一定效果,可以控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视野有所改进,但是不能根本治愈。

垂体瘤的预防

日常生活中,应注意避免接触放射线及放射性物质。

合理饮食,避免外源性雌激素的摄入。

保持良好的心态,避免长期的精神压力。

适当的体育锻炼,增强体质。

定期体检,如有异常,及时就医。

总之,垂体瘤是一种常见的良性肿瘤,大多数患者经过及时有效的治疗,可以取得良好的治疗效果。如果出现垂体瘤的相关症状,应及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。