一、骨骼肌肉系统相关原因
（一）颈椎病
颈椎的椎间盘退变、骨质增生等病变可导致颈椎结构异常，当病变刺激或压迫神经根时，疼痛可放射至颈部、肩部及背部，包括左背中间部位。年龄较大、长期伏案工作、频繁低头使用电子设备的人群，因颈椎长期处于不良姿势，患颈椎病风险较高。
（二）背部肌肉劳损
长期弯腰、伏案工作、重体力劳动或过度运动等，可使背部肌肉持续处于紧张状态，引发慢性损伤，出现肌肉紧张、痉挛，从而导致左背中间疼痛。长期从事体力劳动者或久坐办公人群为高发群体。
（三）胸椎相关疾病
1.胸椎椎间盘突出：胸椎椎间盘因退变、损伤等原因发生突出，压迫周围神经组织，可引起左背中间部位疼痛，中老年人由于椎间盘退变加剧，相对高发。
2.胸椎小关节紊乱：外伤、姿势不良等因素可导致胸椎小关节位置改变，刺激周围组织，引发左背中间疼痛，任何年龄段均可能发生，尤其常见于姿势不良人群。
二、内脏疾病相关牵涉痛
（一）心脏疾病
心绞痛、心肌梗死等心脏疾病发作时，疼痛可放射至左背部，表现为左背中间部位牵涉痛。中老年人群若存在高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病危险因素，出现此类疼痛需高度警惕心脏问题。
（二）肺部疾病
肺炎、胸膜炎等肺部炎症性疾病，炎症刺激胸膜，可引起背部牵涉痛，表现为左背中间疼痛。有呼吸道感染史、吸烟史的人群易患此类肺部疾病。
（三）消化系统疾病
胆囊炎、胆结石发作时，疼痛可放射至左背部，导致左背中间出现牵涉痛。有胆囊结石病史、长期高脂饮食的人群需留意消化系统疾病引发的背部疼痛。