一、病毒感染导致的咽部发炎
（一）常见情况及特点
由病毒引起的咽部发炎，如普通感冒相关的病毒性咽炎，具有一定自限性。多数情况下无需使用抗生素，但如果合并有继发细菌感染倾向等特殊情况可能需要考虑。常见的引起病毒性咽炎的病毒有鼻病毒、腺病毒等。
（二）相关处理及注意事项
一般以对症支持治疗为主，比如多休息、多饮水。对于儿童患者，要特别关注其体温、精神状态等，若体温过高可采用适当物理降温等方式，避免因高热引发惊厥等不良情况。
二、细菌感染导致的咽部发炎
（一）常见致病菌及对应消炎药选择
1.A组β溶血性链球菌：是较为常见的导致细菌性咽部发炎的致病菌。对于青霉素类不过敏的患者，青霉素类药物可能是首选，如青霉素G等，但需根据具体感染情况由医生判断使用。如果患者对青霉素类过敏，则可考虑使用头孢菌素类药物，如头孢拉定等，但使用前需确认患者无头孢菌素类过敏史。
2.葡萄球菌：如果是葡萄球菌感染引起的咽部发炎，也可能会用到头孢类药物或者大环内酯类药物，如红霉素等，但同样要严格掌握用药指征，依据细菌培养及药敏试验结果来精准选择合适药物。
（二）特殊人群情况
1.儿童：儿童咽部发炎时使用消炎药需格外谨慎。儿童肝肾功能发育尚未完全成熟，在选择消炎药时要考虑药物对肝肾功能的影响。例如，大环内酯类药物中的阿奇霉素，虽然可以用于儿童细菌感染相关咽部发炎，但要注意其可能引起的胃肠道反应等，且使用剂量需严格按照儿童体重等进行计算。对于婴幼儿，能不用药尽量不用药，优先考虑局部的护理等非药物干预措施，如使用生理盐水漱口等。
2.孕妇：孕妇咽部发炎时选择消炎药要非常谨慎。很多消炎药可能会对胎儿产生影响，如四环素类药物可导致胎儿牙齿黄染、牙釉质发育不良等，孕期应避免使用。青霉素类药物相对较为安全，在孕妇咽部发炎细菌感染需要使用消炎药时，若青霉素不过敏，可在医生评估后谨慎使用青霉素类药物。
3.老年人：老年人咽部发炎时，往往合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在选择消炎药时要考虑药物与其他基础疾病用药的相互作用。例如，使用大环内酯类药物可能会影响一些心血管药物的代谢等，需要医生综合评估后选择合适的消炎药，并密切监测患者用药后的反应。