肺部结节多久会癌变并没有固定的时间，一般来说，小于5毫米的肺结节，癌变概率通常低于1%；5~10毫米的肺结节，癌变概率在1%~6%；而大于10毫米的肺结节，癌变概率会相对高一些，可能在6%以上，但这也不是绝对的，还需要结合结节的形态等综合判断。
肺结节的分类及癌变倾向
磨玻璃结节：
纯磨玻璃结节：如果是纯磨玻璃结节，生长较为缓慢，有的可能数年甚至十几年都不会癌变，但也有少部分在几年内发生恶变。比如一些研究发现，部分纯磨玻璃结节可能在3~5年内出现癌变迹象。混合磨玻璃结节：混合磨玻璃结节相对纯磨玻璃结节癌变风险更高，其中的实性成分越多，癌变可能性越大。这类结节有可能在1~5年内发生癌变。
实性结节：
小于5毫米实性结节：小于5毫米的实性结节，恶变概率较低，通常建议定期随访观察，比如每1~2年复查胸部CT。5~10毫米实性结节：5~10毫米的实性结节，有一定癌变风险，可能需要3~6个月复查胸部CT观察变化，如果结节有增大趋势，癌变可能性增加。
影响肺结节癌变的因素
结节形态：
分叶状结节：分叶状的肺结节往往提示恶性可能性相对较高，这类结节癌变的时间可能相对较短，有的可能在较短时间内就发生癌变转化。毛刺状结节：有毛刺的肺结节，癌变风险也比较大，可能在数月到数年不等的时间内发生癌变。
患者自身情况：
有吸烟史人群：长期吸烟的人，肺结节癌变的概率相对更高，而且吸烟时间越长、吸烟量越大，癌变可能发生得更早。比如吸烟20年以上，每天吸烟20支以上的人，肺结节癌变风险比不吸烟人群高很多。有家族肿瘤史人群：如果家族中有肺癌等肿瘤病史，那么肺结节癌变的概率也会增加，这类人群需要更加密切地随访监测肺结节的变化。