骨癌早期症状可能不太明显，但也有一些迹象值得关注。比如部分患者会出现疼痛，早期疼痛可能是间歇性的，随着病情发展会变为持续性疼痛，夜间疼痛有时会比较明显。
疼痛表现
局部疼痛： 骨癌好发部位会出现逐渐加重的疼痛，比如发生在腿部骨骼的骨癌，早期可能只是病变部位轻微的隐痛，活动时可能会感觉疼痛稍有加重。疼痛性质变化： 疼痛从起初的偶尔出现，慢慢变得频繁，而且疼痛程度可能会逐渐加剧，不像普通的肌肉酸痛那样经过休息能很快缓解。
肿块情况
可触及肿块： 有的患者能在骨癌发生的部位摸到肿块，肿块大小不一，质地较硬，表面可能不光滑，而且肿块一般不会轻易推动。肿块伴随症状： 当摸到肿块时，可能还会伴有局部的肿胀，皮肤温度也可能会有 slight 升高，但这不是绝对的，需要进一步检查来明确。
功能障碍
肢体活动受限： 如果骨癌发生在肢体的骨骼，会影响肢体的正常功能。比如发生在膝关节周围的骨癌，患者会发现膝关节活动不如以往灵活，上下楼梯或者弯曲伸直膝关节时会感觉困难。运动耐力下降： 患者会感觉到自己的运动耐力明显降低，以前能轻松完成的活动，现在做起来会很吃力，稍微活动一下就会感觉疲惫。
其他表现
全身症状： 部分骨癌早期患者可能会出现一些全身症状，像低热，体温一般在 37.5℃~38℃左右，还可能伴有食欲减退、体重轻微下降等情况，但这些全身症状往往容易被忽视。病理性骨折风险： 虽然早期骨癌导致病理性骨折的情况相对较少，但也有一定风险，比如轻微外力作用下，就可能发生骨折，不过这也是比较特殊的早期表现之一。