大便完后纸上有血，可能由多种原因引起。一般来说，痔疮是比较常见的因素，其中内痔就常常表现为便后纸上有血，出血量可多可少，轻者可能仅为少量血迹，重者可能呈点滴状出血。
一、痔疮导致
内痔出血： 内痔是发生在齿线以上的痔，主要症状是便血，通常是无痛性便血，排便时粪便擦破痔核黏膜，就会出现纸上带血的情况，便血颜色鲜红，一般不与粪便相混。外痔情况： 单纯外痔一般较少引起便血，但如果外痔出现炎症等情况，也可能伴有轻微出血，但相对内痔来说，纸上带血不是外痔的主要典型表现。
二、肛裂引起
肛裂出血特点： 肛裂导致的便血，往往伴有排便时的剧烈疼痛，便血颜色鲜红，量一般较少，纸上可见血迹，同时排便后疼痛可能会有短暂缓解，但随后又会出现剧烈疼痛。这是因为肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，排便时粪便通过会刺激裂口，导致出血和疼痛。
三、肠道炎症问题
溃疡性结肠炎： 这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，患者除了有腹泻、黏液脓血便等症状外，也可能出现便后纸上有血的情况，同时还可能伴有腹痛、里急后重等表现，病情容易反复发作。细菌性痢疾： 由痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要症状为发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便，也会出现大便后纸上有血的现象，同时大便次数频繁，每天可达十余次甚至数十次。
四、肠道肿瘤因素
直肠癌： 早期直肠癌可能表现为便血，多为鲜血或暗红色血液，附着于粪便表面，也可出现大便完后纸上有血的情况，同时还可能伴有排便习惯改变，如便次增多、腹泻与便秘交替等，随着病情进展，还会出现腹痛、消瘦等症状。结肠息肉： 结肠息肉也可能导致便血，通常为无痛性便血，血色鲜红，量一般不多，部分患者会出现大便完后纸上有血，若息肉较大，还可能引起肠道刺激症状，如腹痛、腹泻等。