剖腹产后腰疼较为常见,据临床观察,约有30% - 50%的产妇在剖腹产后会出现不同程度的腰疼情况。
身体生理变化导致
孕期脊柱负担改变: 怀孕时,女性腹部隆起,身体重心前移,为保持平衡,脊椎会自然前凸,骨盆也会前倾,这就使得腰部肌肉、韧带长期处于紧张状态。比如怀孕7 - 9个月时,这种脊柱的改变会更为明显,腰部肌肉已经适应了这种新的身体姿势。产后身体需要时间恢复到孕前状态,但之前长期紧张的肌肉、韧带很难马上回到原来的轻松状态,就容易引发腰疼。激素变化影响: 怀孕期间,女性体内激素水平会发生很大变化,尤其是松弛素分泌增加,它会使骨盆的韧带松弛,为分娩做准备。产后激素水平慢慢恢复,但腰部关节、韧带在松弛素作用下,短时间内还不能完全恢复到孕前的紧密状态,也会导致腰疼。一般产后6 - 8周激素水平能有所回落,但韧带等组织的恢复可能需要更长时间。
产后姿势习惯问题
喂奶姿势不当: 很多产妇产后长时间坐着喂奶,而且姿势不正确,比如弯腰驼背抱着宝宝喂奶,这样会让腰部肌肉持续处于紧张收缩状态。有的产妇一次喂奶时间能达到1 - 2小时,长期如此,腰部肌肉疲劳,就容易引发腰疼。正确的喂奶姿势应该是背部靠在椅背上,宝宝的身体贴近自己,手臂有支撑,避免腰部过度用力。抱孩子姿势不对: 产后经常抱宝宝,要是抱孩子时总是单手抱或者弯腰抱,会使腰部两侧肌肉受力不均,加重腰部负担。比如有些产妇单手抱宝宝时间超过半小时,就可能导致腰部肌肉劳损,进而引发腰疼。正确的抱孩子姿势应该是用双手环抱宝宝,让宝宝的重量均匀分散在手臂和腰部,减少腰部压力。
腰部肌肉劳损因素
手术创伤影响: 剖腹产手术需要在腰部附近操作,虽然是微创手术,但还是会对腰部的肌肉、筋膜等组织造成一定创伤。手术过程中对腰部肌肉的牵拉、分离等操作,会引起肌肉的损伤和炎症反应,产后身体恢复时,这些受损的肌肉恢复不好就容易导致腰疼。一般术后1 - 2周这种手术创伤引起的不适比较明显。缺乏运动锻炼: 产后很多产妇长时间卧床休息,活动量大大减少,腰部肌肉得不到有效的锻炼,就会变得松弛无力。正常情况下,腰部肌肉需要一定的力量来维持脊柱的稳定,产后肌肉松弛后,脊柱的稳定性下降,容易出现腰疼。产后可以在医生指导下,逐渐开始一些适合的腰部锻炼,比如产后2 - 3周可以做一些简单的腰部伸展运动,但要注意循序渐进。
