乙肝疫苗有免费和自费之分。我国新生儿乙肝疫苗接种是免费的，但成人等其他人群接种乙肝疫苗则多为自费。
一、乙肝疫苗免费接种的情况
1. 新生儿乙肝疫苗免费接种
我国将乙肝疫苗纳入国家免疫规划，新生儿出生后需按程序接种乙肝疫苗，这是免费的。这是因为乙肝病毒主要通过母婴传播、血液传播和性传播等途径传播，新生儿是乙肝感染的高危人群之一，通过免费为新生儿接种乙肝疫苗，可有效降低乙肝病毒的感染率，从群体层面预防乙肝的传播。例如，新生儿出生24小时内就要接种第一针乙肝疫苗，之后在1月龄、6月龄分别接种第二针和第三针。
2. 特定人群的部分免费接种情况
在一些特殊情况下，部分人群接种乙肝疫苗也可能有免费政策。比如，对于因职业暴露等风险需要接种乙肝疫苗的特定职业人群，在符合相关规定的情况下，可能会有免费接种的安排，但这相对是比较特定的情况。
二、乙肝疫苗自费接种的情况
1. 成人中未接种过乙肝疫苗且有感染风险的人群
成人中如果之前没有接种过乙肝疫苗，同时又存在感染乙肝病毒的风险，比如经常接触血液制品的医务人员、经常有纹身等可能接触血液情况的人群、多个性伴侣的人群等，这类人群接种乙肝疫苗就需要自费。因为他们不属于国家免疫规划免费接种的范畴，需要自行承担疫苗费用来预防乙肝感染。
2. 接种乙肝疫苗加强针的人群
对于已经接种过乙肝疫苗，但乙肝表面抗体滴度较低，需要加强免疫的人群，接种乙肝疫苗加强针通常是自费的。因为原本的基础免疫产生的抗体滴度可能随着时间推移而下降，需要通过加强接种来提升抗体水平，以维持对乙肝病毒的免疫力。
三、乙肝疫苗接种的重要性
乙肝疫苗接种是预防乙肝最有效的措施。乙肝病毒感染可导致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌等严重后果。通过接种乙肝疫苗，人体会产生乙肝表面抗体，当乙肝病毒入侵时，抗体就会发挥作用，中和病毒，从而保护人体不受乙肝病毒感染。无论是免费接种的新生儿，还是自费接种的其他人群，接种乙肝疫苗都是保障身体健康、预防乙肝传播的重要举措。参考文献：
中国居民膳食指南（2022）
国家卫健委相关乙肝防控指南
FAQ
Q：乙肝疫苗免费接种的对象有哪些？
A：主要是新生儿，此外还有符合特定职业暴露等规定的特定人群可能有部分免费接种情况。
Q：乙肝疫苗自费接种的常见人群有哪些？
A：包括未接种过乙肝疫苗且有感染风险的成人，以及需要接种乙肝疫苗加强针的人群等。
Q：新生儿不接种乙肝疫苗会怎样？
A：新生儿是乙肝感染高危人群，不接种乙肝疫苗则感染乙肝病毒的几率大大增加，可能发展为慢性乙肝携带者，甚至后续引发严重肝脏疾病。
Q：接种乙肝疫苗后多久能产生抗体？
A：一般接种完乙肝疫苗全程（3针）后1 - 2个月左右，多数人能产生乙肝表面抗体，但也存在个体差异，有的人产生抗体时间可能稍长或稍短。
Q：乙肝表面抗体滴度低了必须打加强针吗？
A：当乙肝表面抗体滴度低于一定水平（一般认为低于10mIU/ml）时，对乙肝病毒的免疫力会下降，此时通常建议接种加强针来提升抗体滴度，但具体还需结合个人感染风险等情况综合判断。
Q：乙肝疫苗接种有年龄限制吗？
A：乙肝疫苗接种没有严格的年龄上限，只要没有接种禁忌证，成人等各年龄段人群都可以接种乙肝疫苗来预防乙肝。
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