小儿支气管肺炎是否严重，需要根据具体情况来判断，主要与以下几个因素有关：
病原体：不同的病原体引起的肺炎严重程度不同。例如，病毒感染引起的肺炎通常比细菌感染引起的肺炎更轻。
患儿年龄：年龄较小的患儿，尤其是2岁以下的婴幼儿，肺炎的严重程度可能更高，因为他们的免疫系统尚未完全发育。
症状：肺炎的症状严重程度也会影响其严重程度。除了咳嗽、喘息等常见症状外，患儿是否出现呼吸困难、高热不退、意识不清等症状也是判断肺炎严重程度的重要指标。
并发症：肺炎可能会引发一些严重的并发症，如呼吸衰竭、心力衰竭、脑炎等，这些并发症会增加肺炎的严重程度。
治疗反应：及时有效的治疗可以改善肺炎的预后。如果患儿对治疗反应良好，症状逐渐缓解，那么肺炎的严重程度可能较低；反之，如果患儿对治疗反应不佳，病情持续加重，那么肺炎可能比较严重。
一般来说，大多数小儿支气管肺炎经过适当的治疗可以痊愈，但在某些情况下，肺炎可能会发展为重症肺炎，甚至危及生命。因此，如果孩子出现咳嗽、喘息、发热等症状，家长应该及时带孩子就医，医生会根据具体情况进行评估，并制定相应的治疗方案。
在治疗过程中，家长需要密切配合医生的治疗，注意孩子的护理，如保持室内空气流通、适当增加水分摄入、注意营养均衡等。同时，家长也应该密切观察孩子的病情变化，如果孩子出现呼吸急促、高热不退、精神萎靡等异常情况，应及时就医。
此外，对于一些特殊人群，如早产儿、有基础疾病的患儿，肺炎的严重程度可能更高，需要更加密切的监测和治疗。
总之，小儿支气管肺炎的严重程度需要综合考虑多个因素，家长应该密切关注孩子的病情变化，及时就医，并积极配合医生的治疗。