原发性肺结核为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。其X线表现多样，以下是常见的几种表现：
1.哑铃状阴影：由于肺部原发灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结形成典型的哑铃状，故称为哑铃状阴影，这是原发性肺结核的典型X线表现。
2.原发综合征：肺部原发灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结形成典型的哑铃状，称为原发综合征。
3.肺门淋巴结肿大：肺门淋巴结肿大是原发性肺结核的常见X线表现之一。
4.胸膜炎：部分原发性肺结核患者可出现胸膜炎，表现为胸腔积液。
需要注意的是，X线检查只是一种辅助诊断方法，不能单独依据X线表现确诊原发性肺结核。医生还会结合临床症状、结核菌素试验、痰涂片和培养等检查结果进行综合判断。
对于儿童和青少年，如果出现咳嗽、咳痰、低热、盗汗等症状，应及时就医，进行相关检查，以排除肺结核的可能。同时，家长应注意孩子的个人卫生，避免与开放性肺结核患者密切接触，加强营养，增强孩子的抵抗力。