下壁心肌梗死是指冠状动脉供血的下壁心肌发生缺血性坏死，主要由冠状动脉粥样硬化等导致血管阻塞，使相应下壁心肌区域血流中断所致。
下壁心肌梗死的病因及机制
主要病因是冠状动脉粥样硬化，粥样斑块破裂、血栓形成等使冠状动脉急性闭塞，造成下壁心肌持久且严重的缺血达1小时以上，从而引发心肌梗死。
下壁心肌梗死的症状表现
患者常出现胸痛，疼痛可位于胸骨体下段等部位，还可能伴有胸闷、心悸、出汗等，部分患者会有恶心、呕吐等胃肠道症状，严重时可出现低血压、休克等表现。
下壁心肌梗死的诊断方法
通过心电图检查，下壁导联（Ⅱ、Ⅲ、aVF）出现特征性的ST段抬高、T波改变等；结合心肌损伤标志物（如肌钙蛋白等）升高来明确诊断。
下壁心肌梗死的治疗与注意事项
治疗上需尽快恢复心肌再灌注，如溶栓治疗或介入治疗等。对于有基础疾病如高血压、糖尿病的患者，要积极控制基础病；年龄较大者需更加密切监测病情变化；生活中要避免劳累、情绪激动等诱发因素，保持健康生活方式，低盐低脂饮食等。