宝宝脑缺氧有哪些症状

意识方面

新生儿脑缺氧时,轻度缺氧可能仅表现为易激惹,宝宝对外界刺激反应较灵敏,但较正常状态稍显兴奋;中度缺氧时,会出现嗜睡,宝宝睡眠时间较正常明显增多,且唤醒后能短暂苏醒,但反应迟钝;重度缺氧时,宝宝会处于昏迷状态,对任何刺激几乎无反应。对于不同年龄的宝宝,如婴儿期脑缺氧,也会有类似的意识改变,年龄越小,对缺氧的耐受和表现可能越不典型,但基本的意识变化规律相似。

肌张力方面

轻度脑缺氧时,肌张力可能正常或稍增高,宝宝肢体活动较正常稍显活跃或较僵硬;中度脑缺氧时,肌张力减退,表现为肢体松软,活动减少;重度脑缺氧时,肌张力显著减退,宝宝肢体松软似棉花,活动几乎不能。在不同年龄段,肌张力的表现有差异,新生儿期脑缺氧肌张力改变更易通过专业的体格检查发现,而较大婴儿期脑缺氧肌张力改变可能需要结合宝宝的运动发育情况来综合判断,比如正常婴儿在相应月龄应能达到的运动能力,脑缺氧婴儿可能无法达到相应水平。

呼吸方面

轻度脑缺氧时,呼吸可能稍不规则,比如呼吸频率稍有波动,但整体仍在正常范围内;中度脑缺氧时,呼吸会变得浅慢,频率可能低于正常范围;重度脑缺氧时,呼吸会出现节律不齐,严重时可能出现呼吸暂停,即呼吸间断停止一段时间。不同年龄宝宝呼吸特点不同,新生儿呼吸频率相对较快,脑缺氧时呼吸改变更易被察觉,而较大婴儿呼吸频率相对稳定些,脑缺氧时呼吸改变也会遵循上述规律,但表现形式因年龄有别。

原始反射异常方面

吸吮反射、拥抱反射等原始反射会有异常表现。轻度脑缺氧时,原始反射可能稍减弱但仍存在;中度脑缺氧时,原始反射明显减弱;重度脑缺氧时,原始反射消失。对于早产儿和足月儿,原始反射本身发育情况不同,脑缺氧时原始反射异常的表现也有差异,早产儿脑缺氧时原始反射异常可能更不典型,需要专业医生结合多项指标综合判断。

惊厥方面

轻度脑缺氧一般较少出现惊厥;中度脑缺氧可能会出现惊厥,表现为肢体抽搐、面部肌肉抽动等;重度脑缺氧时惊厥较为频繁,且多为持续惊厥。宝宝年龄越小,惊厥表现可能越不典型,比如新生儿惊厥可能只是轻微的眼球震颤、面部小肌肉抽动等,而较大婴儿惊厥可能有较明显的肢体大发作等表现,在判断脑缺氧时惊厥情况需由专业医生准确评估。

其他方面

部分脑缺氧宝宝还可能出现前囟张力改变,轻度缺氧前囟张力正常或稍高,中度缺氧前囟张力可能增高,重度缺氧前囟张力显著增高。对于有基础疾病或早产等高危因素的宝宝,一旦出现上述任何异常表现,都应高度警惕脑缺氧的可能,需及时就医进行进一步的检查,如头颅影像学检查等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。