一、生理性闭经
（一）青春期前
女性在青春期前，生殖系统尚未发育成熟，卵巢还不能周期性地分泌雌激素和孕激素，从而不会有月经来潮，这是正常的生理现象，随着年龄增长，身体逐渐发育成熟，月经会自然出现。
（二）妊娠期
女性怀孕后，为了给胎儿提供适宜的生长环境，体内激素水平会发生变化，卵巢停止排卵，子宫内膜也不再周期性脱落，从而出现闭经，这是为了维持妊娠的正常进行，属于生理性的生理调整。
（三）哺乳期
产后女性在哺乳期时，体内泌乳素水平升高，会抑制卵巢的功能，导致月经暂时停止，这也是一种生理调节机制，有助于女性身体恢复和保证乳汁的正常分泌，一般在停止哺乳后，月经会逐渐恢复。
二、病理性闭经
（一）下丘脑性闭经
1.精神应激：突然或长期的精神紧张、焦虑、悲伤、过度劳累等精神应激情况，可通过下丘脑影响垂体功能，进而影响卵巢功能导致闭经。例如长期处于高强度工作压力下的女性，可能出现月经紊乱甚至闭经。
2.体重下降和营养不良：过度节食、神经性厌食等导致体重急剧下降或营养不良时，机体的营养状况会影响下丘脑促性腺激素释放激素的分泌，从而引起闭经。青春期女性如果过度追求苗条身材而节食，就容易出现这种情况。
3.运动性闭经：长期剧烈运动或芭蕾舞、长跑等竞技性运动，可导致闭经。这是因为剧烈运动时，机体分泌的内啡肽增多，抑制了下丘脑促性腺激素释放激素的分泌。
4.药物：某些药物也可能引起下丘脑性闭经，如长期服用避孕药、抗精神病药物等，这些药物会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。
（二）垂体性闭经
1.垂体肿瘤：垂体腺瘤是常见的垂体病变，如催乳素瘤，可分泌过多的催乳素，抑制卵巢功能，导致闭经、溢乳等症状；其他类型的垂体肿瘤也可能影响垂体激素的分泌，从而引起闭经。
2.空蝶鞍综合征：由于蝶鞍隔缺损或垂体萎缩，蛛网膜下腔流入蝶鞍的垂体窝，使蝶鞍扩大，压迫垂体，影响垂体功能，导致闭经等月经紊乱表现。
（三）卵巢性闭经
1.卵巢早衰：女性在40岁以前出现卵巢功能衰竭，称为卵巢早衰。主要是由于卵巢内卵泡耗竭或被破坏，或染色体异常、自身免疫性疾病、医源性损伤（如放疗、化疗）等原因导致。患者会出现闭经、潮热多汗、生殖道干涩等围绝经期症状。
2.卵巢功能性肿瘤：如卵巢支持-间质细胞瘤、卵巢颗粒-卵泡膜细胞瘤等，这些肿瘤可分泌雄激素或雌激素，干扰卵巢正常的内分泌功能，导致闭经。
（四）子宫性闭经
1.Asherman综合征：是子宫性闭经最常见的原因，多因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜，导致宫腔粘连而闭经。常见于多次人工流产的女性，尤其是术后感染的情况。
2.子宫内膜炎：严重的子宫内膜炎，如结核性子宫内膜炎，可破坏子宫内膜，导致宫腔粘连和闭经。
（五）其他内分泌异常
1.甲状腺功能异常：甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌不足，可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱、闭经；甲状腺功能亢进时，也可能出现月经失调、闭经等情况。
2.肾上腺功能异常：肾上腺分泌的雄激素过多，可导致闭经、多毛、肥胖等症状，常见于先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤等疾病。