来月经好多血块可能由多种原因引起。一般来说，月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，正常情况下月经血不凝固，但如果纤维蛋白溶酶减少，就可能出现血块，通常少量血块属于正常情况，但如果血块较多，可能与以下因素有关。
一、生理性因素
1. 月经量较大时
当女性月经量较多时，子宫来不及及时将所有经血排出，血液在宫腔内积聚，就容易形成较大的血块。一般正常月经量为20~60毫升，超过80毫升则为月经过多。比如一次月经总出血量超过80毫升，就可能看到较多血块。
2. 子宫内膜脱落较多
月经是子宫内膜周期性脱落形成的，当子宫内膜大片脱落时，也可能出现较多血块。这是一种正常的生理现象，通常在月经来潮的第2~3天比较明显。
二、病理性因素
1. 子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，它可能会影响子宫的收缩，导致经血排出不畅，从而形成血块。黏膜下子宫肌瘤还可能使子宫内膜面积增大，引起月经量增多，进而出现较多血块。患有子宫肌瘤的女性，除了月经有血块外，还可能伴有经期延长、下腹坠胀等症状。
2. 子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜组织会影响子宫的正常功能，导致月经异常，出现较多血块。患者还可能伴有痛经、性交痛、不孕等症状，且痛经通常呈进行性加重。
3. 内分泌失调
长期的内分泌失调可能会影响激素水平，从而影响月经的正常排出。例如，雌激素水平过高，会使子宫内膜过度增生，月经来潮时就容易形成较多血块。长期熬夜、精神压力过大等都可能导致内分泌失调。如果发现来月经时有很多血块，且伴有月经量过多、经期延长、腹痛等异常情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。