呛咳可能是多种疾病的征兆,比如脑血管疾病,有研究显示约15%-20%的脑血管病患者会出现吞咽障碍导致呛咳;还有帕金森病,在帕金森病患者病程中,约有50%-70%会出现不同程度的吞咽困难和呛咳情况;另外,咽喉部疾病也可能引发呛咳,像咽炎急性发作时,咽喉部敏感,也容易出现呛咳现象。
脑血管疾病相关呛咳
脑部病变影响:脑血管疾病,如脑梗死、脑出血等,会损伤脑部控制吞咽反射的神经中枢或神经通路,导致吞咽功能失调,进而引发呛咳。例如脑梗死患者,如果病变部位在脑干等与吞咽相关的神经区域,就很容易出现吞咽困难和呛咳。早期识别要点:脑血管疾病引起的呛咳往往还可能伴随其他症状,比如一侧肢体无力、言语不清等,若突然出现呛咳并伴有这些症状,要高度警惕脑血管疾病。
帕金森病相关呛咳
发病机制:帕金森病患者由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致多巴胺分泌减少,影响了咽喉部肌肉的协调运动,使得吞咽动作不能正常完成,从而出现呛咳。一般在帕金森病中晚期较为常见。症状特点:除了呛咳外,还会有运动迟缓,比如走路变慢、肢体僵硬,面部表情减少等表现,呛咳往往在进食或饮水时较为明显。
咽喉部疾病相关呛咳
咽炎导致:急性咽炎时,咽喉部黏膜充血、水肿,感觉神经敏感,在吞咽时就容易引发呛咳。这种情况下,患者往往还会有咽喉疼痛、咽部异物感等症状,检查可见咽部黏膜明显充血。会厌炎引发:会厌炎也可能导致呛咳,会厌是喉部的一个重要结构,会厌炎时会厌肿胀,影响正常的吞咽功能,严重时可能导致呼吸困难,同时伴有剧烈的呛咳、吞咽疼痛等症状,起病较急,需及时就医。
