一般情况下，小孩拔乳牙时是否需要打麻药，取决于乳牙的松动程度和小孩的配合程度。
如果乳牙松动明显，小孩能够较好地配合治疗，在拔牙过程中不会感到疼痛和不适，那么通常不需要打麻药。
但如果乳牙松动不明显，或者小孩非常害怕、不配合，在拔牙过程中可能会感到疼痛和不适，那么医生可能会在局部使用麻药，以减轻疼痛和不适感，让小孩能够更加舒适地接受治疗。
需要注意的是，麻药的使用剂量和使用方法需要根据小孩的年龄、体重、身体状况等因素进行调整，以确保安全有效。同时，在拔牙后，医生会告知家长一些注意事项，如避免用舌头舔舐伤口、避免食用辛辣刺激性食物等，以促进伤口愈合。
对于一些特殊情况的小孩，如患有某些疾病（如心脏病、血液病等）或正在服用某些药物的小孩，拔牙前需要告知医生，以便医生评估是否需要调整治疗方案。
总之，是否需要给小孩拔乳牙时打麻药，需要根据具体情况进行综合评估。在治疗过程中，医生会充分考虑小孩的年龄、身体状况和心理需求，尽可能减轻小孩的痛苦和不适。同时，家长也应该积极配合医生的治疗，给予小孩足够的安慰和支持。