来月经时下面痒，可能是以下原因引起：
1.卫生巾过敏
2.霉菌性阴道炎
3.滴虫性阴道炎
4.细菌性阴道炎
5.外阴炎
6.其他
如果来月经时下面痒，需要注意以下几点：
1.保持外阴清洁干燥，选择透气性好的卫生巾，勤换卫生巾。
2.避免搔抓，以免引起感染。
3.不要用热水烫洗，以免加重瘙痒。
4.饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
5.如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，对症治疗。
对于以下特殊人群，如果来月经时下面痒，需要特别注意：
1.孕妇：应及时就医，避免影响胎儿健康。
2.糖尿病患者：容易并发霉菌性阴道炎，应积极控制血糖，同时进行抗真菌治疗。
3.免疫力低下者：如长期使用免疫抑制剂的患者，容易发生感染，应及时就医，遵医嘱治疗。
总之，来月经时下面痒需要引起重视，及时就医，明确病因，对症治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓，以免引起感染。