拉大便屁眼疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.肛裂：肛门周围皮肤或黏膜破裂，通常伴有疼痛和出血。建议保持肛门清洁，多喝水，多吃膳食纤维，避免便秘。可以使用坐浴、局部止痛药物等缓解症状。如果症状严重或持续不缓解，可能需要手术治疗。
2.痔疮：肛门或直肠内的静脉曲张，可导致疼痛、出血和肛门不适。保持肛门清洁，避免久坐，饮食中增加膳食纤维，使用痔疮膏或栓剂等方法可能有助于缓解症状。严重的痔疮可能需要手术治疗。
3.肛管炎：肛管黏膜的炎症，可引起肛门疼痛、坠胀感。医生可能会建议使用抗生素、坐浴等治疗方法。
4.肛门周围脓肿：肛门周围组织的感染和脓肿形成，可导致剧烈疼痛、红肿。需要及时就医，医生可能会进行切开引流等治疗。
5.其他原因：肠道感染、肠道肿瘤等也可能引起肛门疼痛。
需要注意的是，对于长期或严重的肛门疼痛，尤其是伴有其他症状（如出血、肿块、发热等）时，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。
此外，以下几点也有助于缓解拉大便屁眼疼的症状：
1.保持肛门清洁：每天用温水清洗肛门，保持干燥。
2.饮食调整：增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免辛辣、油腻食物。
3.养成良好的排便习惯：避免长时间久坐，定时排便。
4.避免过度用力：排便时不要过度用力，以免加重肛裂或痔疮等症状。
需要注意的是，孕妇、老年人、患有基础疾病的人群等特殊人群，如果出现拉大便屁眼疼的症状，应及时就医，因为他们可能存在更高的风险。同时，如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他异常症状，也应及时就医。在就医前，尽量避免自行使用药物治疗，以免掩盖病情或延误治疗。