孩子一般建议在18个月左右可以开始尝试把尿、把便。这是因为在这个阶段，孩子的神经系统和膀胱、肠道的发育逐渐趋于成熟，能够在一定程度上配合成人进行排尿、排便的动作。
一、孩子自身发育与把尿把便的关系
孩子的身体发育是一个逐步成熟的过程。从神经系统来看，婴儿早期神经系统对排尿、排便的控制能力较弱，随着月龄增加，到18个月左右，大脑对膀胱、肠道的支配逐渐协调。 - 膀胱容量方面：新生儿膀胱容量较小，每次排尿量少，随着成长，膀胱容量逐渐增大，到18个月时，膀胱能够储存更多尿液，有了一定的感知尿意的能力。 - 肠道蠕动规律：婴儿期肠道蠕动不规则，而18个月后的孩子肠道蠕动逐渐有了相对规律的节奏，这为把尿把便提供了生理基础。
1. 过早把尿把便的弊端
如果过早给孩子把尿把便，比如在1岁前，孩子的脊柱、骨盆等骨骼肌肉还未发育完善，把尿把便时需要孩子采取特定姿势，可能会影响孩子脊柱和骨盆的正常发育。而且婴儿自身还不能很好地表达尿意，过早把尿把便可能会给孩子造成心理压力，不利于孩子自主排尿排便意识的形成。
2. 过晚把尿把便的影响
如果过晚开始把尿把便，孩子可能会养成随地大小便的习惯，增加家长清洁的难度，也不利于孩子良好生活习惯的培养。而且孩子在不能自主控制排尿排便时，容易出现尿湿裤子、弄脏衣物的情况，影响孩子的舒适感。
二、把尿把便的正确引导方法
- 日常观察 cues：当孩子出现一些信号时，比如扭动身体、眼神专注等，可能是有尿意或便意了。这时候可以尝试给孩子把尿把便。 - 耐心引导：家长要保持耐心，不要强迫孩子。可以用温和的语言引导孩子，让孩子逐渐适应把尿把便的过程。比如可以说“宝宝，我们来把把尿好不好呀”。 - 配合适当奖励：当孩子配合把尿把便后，可以给予孩子一些小的鼓励，比如微笑、轻轻拥抱等，增强孩子的积极性。
三、与其他相关习惯培养的区别
把尿把便和训练孩子自主使用马桶是不同阶段的事情。把尿把便是在孩子还较小的时候，家长辅助孩子排尿排便的过程，而训练孩子自主使用马桶是在孩子更大一些，能够自己坐在马桶上完成排尿排便的行为。把尿把便是为孩子自主使用马桶做准备的一个阶段，两者是循序渐进的关系，把尿把便阶段要注意方法得当，为后续自主使用马桶打下良好基础。参考文献：
《儿科学》（人民卫生出版社，十四五规划教材）
FAQ
Q：孩子1岁半还不会表达尿意怎么办？
A：虽然1岁半左右孩子开始有一定表达尿意的能力，但如果还不会明确表达，可以通过观察孩子的行为信号来判断，比如频繁抓裆部等，然后尝试给孩子把尿把便，同时可以逐渐引导孩子用简单的方式表达，比如用语言提示等。
Q：把尿把便时孩子不配合怎么办？
A：不要强迫孩子。可以先暂停把尿把便，过一会儿再尝试。换一种更温和的方式引导孩子，比如播放一些轻松的音乐，让孩子在相对放松的状态下尝试把尿把便。
Q：孩子把尿把便时总是尿不尽怎么办？
A：一般随着孩子年龄增长和身体发育，这种情况会逐渐改善。平时要注意观察孩子的排尿情况，如果长期都有尿不尽的感觉，需要考虑是否有泌尿系统等方面的问题，必要时可就医检查。
Q：夏天可以给孩子把尿把便吗？
A：夏天可以给孩子把尿把便，但要注意保暖，避免孩子着凉。可以选择在室内温度适宜的情况下进行，把尿把便后及时给孩子穿上合适的衣物。
Q：把尿把便需要坚持固定时间吗？
A：不需要严格固定时间。可以根据孩子的实际情况，在孩子出现可能有尿意或便意的信号时就尝试把尿把便，灵活掌握时间。
Q：孩子把尿把便时可以同时做其他事情吗？
A：不建议在把尿把便时让孩子同时做其他分散注意力的事情，要专注引导孩子完成排尿排便，这样有助于孩子形成良好的排尿排便意识。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。