女性一坐下尾巴骨疼可能是尾骨或骶尾关节损伤、感染、肿瘤、畸形，以及臀部肌肉劳损、梨状肌综合征等原因引起，也可能是一些内科疾病导致，具体分析如下：
1.外伤：尾骨或骶尾关节受到直接或间接暴力，可导致尾骨骨折或脱位，引起疼痛。
2.感染：尾骨或骶尾关节附近的感染，如疖、痈、肛周脓肿等，可引起局部疼痛。
3.肿瘤：尾骨或骶尾关节的良恶性肿瘤，如骨软骨瘤、脊索瘤等，可压迫周围组织，引起疼痛。
4.畸形：尾骨发育畸形，如尾骨过长、过短、分叉等，可影响尾骨的稳定性，引起疼痛。
5.劳损：臀部肌肉长期过度使用或受力不均，可导致肌肉劳损，引起疼痛。
6.梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症，可刺激或压迫坐骨神经，引起臀部及下肢疼痛。
7.内科疾病：一些内科疾病，如强直性脊柱炎、类风湿关节炎等，也可累及骶尾关节，引起疼痛。
此外，女性在月经期、妊娠期或分娩后，也可能出现尾巴骨疼痛。
患者在治疗期间需要注意休息，避免长时间坐着或弯腰，可适当进行热敷、按摩等物理治疗。同时，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行针对性治疗。