脖子后面黑，医学上称为“黑棘皮病”，可能是以下原因所致：
1.肥胖：肥胖人群的脖子、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处，容易出现色素沉着、增厚，表现为皮肤发黑。
2.遗传：部分黑棘皮病患者有家族遗传史。
3.内分泌疾病：某些内分泌疾病，如胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征等，可能导致黑棘皮病。
4.药物：某些药物，如糖皮质激素、免疫抑制剂等，长期使用可能引起黑棘皮病。
5.恶性肿瘤：某些恶性肿瘤，如胃癌、食管癌、肺癌等，可能导致黑棘皮病。
对于黑棘皮病的治疗，需要根据具体病因进行针对性治疗。如果是肥胖引起的，需要通过控制饮食、增加运动等方式减肥；如果是内分泌疾病引起的，需要积极治疗原发病；如果是药物引起的，需要停药或调整药物剂量；如果是恶性肿瘤引起的，需要进行抗肿瘤治疗。
此外，患者在日常生活中需要注意保持皮肤清洁，避免摩擦和刺激，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。同时，可适当多食用富含维生素C、维生素E的食物，如新鲜的蔬菜和水果，有助于减轻皮肤色素沉着。
需要注意的是，如果脖子后面的皮肤发黑持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、皮疹等，建议及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。