胆囊摘除15年后胆管内又长出结石，可能与多种因素有关，以下是一些可能的原因和建议：
1.胆囊切除术后综合征：虽然胆囊已经被切除，但胆管可能仍然会出现炎症、狭窄或其他问题，导致胆汁排泄不畅，从而形成结石。
2.原发性胆管结石：有些人天生就容易在胆管内形成结石，与胆囊切除无关。
3.饮食习惯：高胆固醇、高脂肪、高糖的饮食可能增加结石形成的风险。
4.其他疾病：某些疾病，如胆道感染、肝硬化、溶血性疾病等，也可能导致胆管结石的形成。
对于这种情况，建议采取以下措施：
1.就医检查：进行详细的身体检查和影像学检查，如超声、CT、MRCP等，以确定结石的大小、位置和数量，并评估胆管的情况。
2.医生评估：医生会根据检查结果和患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。治疗方法可能包括以下几种：
保守治疗：对于较小的结石，没有明显症状的患者，医生可能会建议定期复查，观察结石的变化。同时，注意饮食调整，避免高胆固醇、高脂肪食物的摄入。
药物治疗：一些药物可以帮助溶解结石或缓解症状，但通常适用于较小的结石。
手术治疗：对于较大的结石、有症状或存在并发症的患者，可能需要手术治疗。手术方法包括胆总管切开取石、胆道镜取石等。
其他治疗：在某些情况下，医生可能会考虑内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）、经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）等治疗方法。
3.调整生活方式：无论采取何种治疗方法，调整生活方式对于预防结石的形成和复发都非常重要。建议：
健康饮食：保持均衡的饮食，多摄入蔬菜、水果、全谷类食物，减少高胆固醇、高脂肪食物的摄入。
控制体重：过重或肥胖可能增加结石形成的风险，保持健康的体重。
定期体检：即使胆囊已经切除，也应定期进行体检，包括腹部超声检查，以及时发现和处理其他潜在的健康问题。
遵循医嘱：按照医生的建议进行治疗和随访，不要自行停药或更改治疗方案。
需要注意的是，胆管结石的治疗需要根据个体情况制定，患者应与医生充分沟通，了解治疗的风险和益处，并积极配合治疗。此外，如果出现黄疸、腹痛、发热等症状，应及时就医，以免延误病情。对于有胆囊切除史的患者，更应关注胆道健康，定期进行复查。