怀孕初期一般不建议同房。怀孕前3个月是胚胎发育的关键时期，此时胚胎着床尚不稳定，同房可能会增加流产的风险。据临床统计，怀孕初期同房导致流产的发生率相对较高。
早期胚胎稳定性方面
着床不稳定：怀孕初期，受精卵刚刚着床，与子宫壁的连接还比较脆弱。同房时的机械性刺激可能会引起子宫收缩，而子宫收缩可能会影响胚胎的着床状态，增加流产的可能性。例如，一些研究发现，在怀孕前3个月有同房行为的孕妇，流产发生率比没有同房行为的孕妇高出约20%。激素变化影响：同房过程中可能会引起体内激素水平的波动，而怀孕初期激素水平本就处于相对不稳定的状态，这种波动可能会干扰胚胎的正常发育环境。
感染风险方面
生殖道感染隐患：同房时容易将外界的细菌等病原体带入阴道、宫颈等部位，怀孕初期孕妇的免疫力相对较低，更容易发生生殖道感染。一旦发生感染，炎症可能会蔓延，影响子宫内环境，对胚胎造成不利影响。比如，细菌性阴道炎在怀孕初期如果没有得到及时控制，可能会增加胎膜早破等不良妊娠结局的发生几率。上行感染风险：细菌等病原体还有可能通过宫颈口上行感染到宫腔内，引发子宫内膜炎等疾病，进而影响胚胎的生长发育。
孕妇身体状况影响方面
孕妇自身身体反应：怀孕初期孕妇可能会有恶心、呕吐等早孕反应，身体相对较为疲惫。同房会消耗孕妇的体力，可能会加重孕妇的不适症状，不利于孕妇的身体恢复和胚胎的发育。而且，部分孕妇在怀孕初期可能会有阴道少量出血等先兆流产迹象，此时同房会进一步加重这种情况。心理因素影响：如果孕妇因为担心同房会对胎儿造成不良影响而产生焦虑情绪，也会间接影响胚胎的发育。焦虑状态下孕妇体内的激素分泌会发生变化，可能会干扰胚胎的正常生长环境。