严重的经前期综合症可能出现的症状有：
1.躯体症状：
头痛：通常是偏头痛，也可能是双侧头部的紧箍感或压迫感。
乳房胀痛：乳房可能会出现触痛性结节或肿块，甚至影响触碰和穿衣。
腹部胀满：可能会感到腹部胀满、便秘，还可能出现肠痉挛。
体重增加：可能在经前期出现体重增加，主要是水钠潴留导致的。
2.精神症状：
焦虑：常表现为烦躁、焦虑、情绪不稳定、易激动、失眠等。
抑郁：可能会出现情绪低落、抑郁、无助、易疲劳、判断力下降等。
注意力不集中：可能会出现注意力不集中、记忆力减退、判断力下降等。
神经质：可能会出现多疑、神经过敏、易激动等。
3.其他症状：
疲劳：可能会感到全身乏力、易疲劳、困倦等。
食欲增加：可能会出现食欲增加、嗜甜食等。
痤疮：可能会出现痤疮、皮肤油脂分泌过多等。
需要注意的是，这些症状可能会影响患者的生活质量，严重的经前期综合症可能需要药物治疗，建议及时就医，明确诊断。