婴儿动脉导管未闭是否严重不能一概而论，部分小型动脉导管未闭可能不严重，有自行闭合的可能，约80%的早产儿动脉导管未闭在出生后3个月内自然闭合，而大型动脉导管未闭则相对严重。
动脉导管未闭的分类情况
按导管粗细分类
小型动脉导管未闭： 导管直径小于2mm，这种情况婴儿可能没有明显症状，生长发育也不受太大影响，有较大几率在1岁内自行闭合。中型动脉导管未闭： 导管直径在2 - 4mm之间，婴儿可能会出现气促、乏力等表现，随着年龄增长可能会影响心脏功能，需要密切观察。大型动脉导管未闭： 导管直径大于4mm，婴儿往往会有明显症状，如呼吸急促、喂养困难、体重不增等，还可能导致肺动脉高压等严重并发症。
不同年龄阶段的影响
新生儿期
出生后不久，小型动脉导管未闭可能暂时不影响新生儿的循环，但如果是大型的，可能会引起心力衰竭，表现为口唇青紫、心率加快等。
婴儿期
中型及大型动脉导管未闭会使婴儿心脏负担加重，影响生长发育，容易反复发生呼吸道感染。因为未闭的动脉导管会导致血液分流，肺循环血量增加，易引发肺部感染。
并发症情况
肺动脉高压
长期存在动脉导管未闭，尤其是大型的，会使肺血管长期受到大量血流冲击，逐渐出现肺动脉高压。肺动脉高压进一步加重心脏负担，可能发展为右心衰竭等严重后果。
感染性心内膜炎
未闭的动脉导管处血流速度较快，内膜容易受损，从而增加了感染性心内膜炎的发生风险，婴儿可能会出现发热、贫血等症状。