肠癌患者大便先黄后黑可能是正常的，也可能是异常的，需要具体情况具体分析。以下是一些可能的原因：
1.饮食因素：如果患者在大便先黄后黑之前食用了较多的含铁食物，如动物血、肝脏等，可能会导致大便颜色变黑。这是因为铁在肠道内被细菌还原，生成硫化亚铁，使大便变黑。此外，一些绿叶蔬菜也可能使大便变黄。
2.药物因素：某些药物，如铋剂、铁剂等，也可能导致大便变黑。这些药物在肠道内与硫化物结合，使大便变黑。
3.上消化道出血：如果肠癌患者的肿瘤侵犯了胃或十二指肠等上消化道部位，可能会导致出血。血液经过消化后，在肠道内被硫化物作用，使大便变黑。这种情况下，大便通常还伴有其他症状，如腹痛、恶心、呕吐等。
4.下消化道出血：如果肠癌导致肠道内出血，血液在肠道内停留时间较长，也可能使大便变黑。此外，出血量较多时，还可能出现大便潜血阳性。
5.其他：除了上述原因外，一些其他疾病，如胃溃疡、胃炎、肝硬化等，也可能导致上消化道出血，从而使大便变黑。
需要注意的是，肠癌患者的大便颜色改变可能是多种原因引起的，不一定是肠癌本身导致的。因此，如果患者出现大便先黄后黑的情况，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、胃镜、肠镜等，以明确原因。
此外，对于肠癌患者，尤其是老年人，应定期进行体检，包括大便潜血试验、肠镜等，以便早发现、早诊断、早治疗。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防肠癌的发生。