新生儿20天缺钙的表现主要有以下几个方面：
1.神经兴奋性增高：新生儿可能会出现烦躁、哭闹、睡眠不安、易惊、多汗等症状。这是因为缺钙会导致神经肌肉兴奋性增加，从而引起这些表现。
2.骨骼改变：缺钙可能会影响新生儿的骨骼发育，导致颅骨软化、方颅、鸡胸、漏斗胸、肋骨串珠、手镯或脚镯等骨骼改变。
3.肌肉松弛：新生儿可能会出现肌肉松弛、无力的情况，比如抬头、翻身、坐立、站立等动作较同龄儿晚。
4.其他表现：严重缺钙还可能导致新生儿出牙晚、囟门闭合延迟、X型腿或O型腿等。
需要注意的是，新生儿缺钙的表现可能并不典型，容易被忽视。如果家长发现新生儿有上述表现，应及时带其就医，进行相关检查，如血钙、维生素D测定等，以明确是否缺钙。如果确诊缺钙，医生会根据具体情况给予相应的治疗，包括补充钙剂和维生素D、调整饮食等。
此外，新生儿出生后应尽早开始补充维生素D，每天400-800IU，以促进钙的吸收和利用。同时，家长也可以带新生儿多晒太阳，增加户外活动时间，以提高维生素D的水平。
总之，新生儿缺钙可能会对其健康产生影响，家长应密切关注新生儿的生长发育情况，如有异常应及时就医。同时，在医生的指导下，合理补充维生素D和钙剂，以预防和治疗缺钙。