耻骨痛通常是由多种原因引起的，比如怀孕后期较为常见，约有20% - 30%的孕妇会出现耻骨痛。
怀孕导致的耻骨痛
孕期激素变化： 怀孕后，体内会分泌松弛素，它会使骨盆韧带松弛，为分娩做准备，这可能引发耻骨联合处疼痛。一般在孕晚期，尤其是临近分娩时，这种情况更易出现。胎儿压迫： 随着胎儿逐渐长大，子宫增大可能会对耻骨产生压迫，进而导致耻骨痛。比如胎儿体重较大或者胎位异常时，压迫会更明显。
外伤引起的耻骨痛
直接撞击： 下腹部受到外力直接撞击，像车祸中腹部被撞击、从高处坠落臀部着地等情况，都可能导致耻骨骨折或周围软组织损伤，从而引发耻骨痛。运动损伤： 剧烈运动时，如篮球运动中突然的急停、变向，可能使耻骨周围的肌肉、韧带拉伤，引起耻骨痛。
疾病导致的耻骨痛
耻骨炎： 耻骨联合处发生炎症，可能与感染、劳损等因素有关。患者会感觉耻骨部位疼痛，活动时疼痛可能加重，休息后有所缓解。关节炎： 比如类风湿关节炎累及耻骨关节时，也会出现耻骨痛的症状，同时可能伴有关节肿胀、僵硬等表现。