下巴和嘴巴周围长痘痘的原因比较复杂，以下是一些可能的原因：
1.内分泌失调：下巴和嘴巴周围的皮脂腺比较丰富，内分泌失调时，雄性激素分泌增加，导致皮脂腺分泌旺盛，容易出现痘痘。
2.毛囊口角化异常：毛囊口角化异常，导致毛囊口堵塞，皮脂不能正常排出，容易形成痘痘。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌感染是导致痘痘的重要原因之一。
4.饮食因素：饮食过于油腻、辛辣、甜腻等，容易导致内分泌失调，从而出现痘痘。
5.生活习惯：长期熬夜、压力过大、使用劣质化妆品等，也容易导致内分泌失调，出现痘痘。
6.遗传因素：部分人由于遗传因素，容易出现痘痘。
针对下巴和嘴巴周围长痘痘的问题，可以通过以下方式进行治疗：
1.外用药物：可以使用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物进行治疗。
2.口服药物：可以口服抗生素、异维A酸等药物进行治疗。
3.光疗：红蓝光照射等光疗方法也可以用于治疗痘痘。
4.医美治疗：如光子嫩肤、微针等医美治疗方法也可以用于治疗痘痘。
在治疗期间，患者需要注意以下几点：
1.保持皮肤清洁：使用温和的洁面产品，避免过度清洁。
2.注意饮食：避免食用油腻、辛辣、甜腻等食物，多吃蔬菜水果。
3.保持良好的生活习惯：避免熬夜，保持充足的睡眠，减轻压力。
4.避免挤压痘痘：挤压痘痘容易导致感染扩散，留下疤痕。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法也可能不同。建议及时就医，根据医生的建议进行治疗。同时，不要自行使用药物，以免加重病情。