女下腹部疼痛可能由多种原因引起。比如，痛经是女性常见原因之一，在月经期间，约有半数以上女性会出现不同程度的下腹部疼痛，通常在月经来潮前或来潮时出现，疼痛程度因人而异。
妇科疾病相关
盆腔炎：女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时可引起下腹部疼痛。急性盆腔炎可能伴有发热，体温可达到38℃左右，同时有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等表现；慢性盆腔炎则往往是反复发作，下腹部隐痛，可能持续数月甚至更长时间。宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，常见于输卵管妊娠。一般在停经6~8周后可能出现下腹部疼痛，常为一侧下腹部隐痛或酸胀感，随着胚胎的发育，可能会出现一侧下腹部撕裂样疼痛，同时可能伴有阴道少量流血。
肠道问题导致
肠痉挛：饮食不当，比如吃了过多生冷、刺激性食物，或者腹部着凉等都可能引起肠痉挛。表现为下腹部阵发性的疼痛，疼痛程度轻重不一，可自行缓解，也可能反复发作。肠炎：细菌、病毒等感染肠道后引发炎症，也会导致下腹部疼痛。如果是细菌性肠炎，可能伴有腹泻，大便次数增多，每天可达数次到十余次不等，大便可能呈稀水样或黏液脓血便；病毒性肠炎可能有呕吐等症状。
泌尿系统原因
膀胱炎：女性尿道短而直，容易发生膀胱炎。主要表现为下腹部疼痛，同时有尿频、尿急、尿痛的症状，尿频可表现为排尿次数明显增多，每天可达十余次，尿急是指一有尿意就迫不及待要排尿，尿痛是排尿时尿道有烧灼感。输尿管结石：输尿管结石可引起下腹部绞痛，疼痛比较剧烈，呈阵发性发作，疼痛会向会阴部放射，同时可能伴有血尿，尿液颜色呈红色或粉红色。